ritmo sinusal


RITMO SINUSAL
Frecuencia: de 60 a 100 latidos por minuto.

Ritmo: regular.

Ondas P: positivas y preceden a los QRS.

Intervalo PR: dentro de los límites normales, entre 0,12 y 0,20 seg. de duración.

Complejo QRS: dentro del rango normal: menor a 0,12 seg. de duración

ARRITMIAS
•Se define como ritmo normal del corazón a aquél que se origina en el nódulo sinusal, quedescarga con frecuencias entre 60 y 100 por minuto, con una cadencia regular, conduciéndose a los ventrículos por las vías normales y sin retardo.
• CUALQUIER DIFERENCIA CON LA DEFINICIÓN ANTERIOR CORRESPONDERÁ A UNA ARRITMIA CARDIACA.

ARRITMIAS
•CONGENITAS Se presentan al nacer

•ENFERMEDADES SCA. Cardiomiopatías .

CARDIACAS Insuf.Cardíaca. Lesión qx.
•INDUCIDAS Fármacos . Drogas.
•POR AGENTES Alcohol .
•QUIMICOS

SECUNDARIAS Hipertiroidismo. Síncope.
Trastornos hidroelcetrolíticos


•ARRITMIAS •Pueden aparecer en sujetos normales, en ocasiones determinadas por desencadenantes conocidos, como la ansiedad, la fatiga, la tensión emocional, el tabaco, el alcohol o el café, y otras veces sin substrato anatómico o biológico conocido.
ARRITMIAS •Pueden aparecercomo consecuencia de una alteración de los mecanismos fisiológicos normales que regulan las funciones orgánicas, como trastornos:
•Metabólicos
•Electrolíticos (HIPERKALEMIA, HIPOKALEMIA)
•Alteraciones del intercambio gaseoso
•Alteraciones dela termorregulación

REPERCUSION FISIOPATOLOGICA
•Tienen capacidad para alterar e incluso detener la función mecánica del corazón y se basa en susefectos sobre la frecuencia cardiaca y la normal sincronización entre las aurículas y los ventrículos.

•La importancia de estas consecuencias dependen en gran medida de de la existencia o no de una enfermedad cardiaca previa (fallo miocárdico, isquemia etc.).

BRADICARDIA SINUSAL Se observa normalmente en sujeto vagotónicos y en atletas. casos de hipertensión endocraneana, pacientes coninfarto del miocardio de localización diafragmática. puede ser expresión de una enfermedad del nódo sinusal. En este caso la bradicardia sinusal es severa, persistente e inapropiada.

BRADICARDIA SINUSAL
• Se encuentran ondas P de morfología normal, siempre precediendo a los complejos QRS, y de una frecuencia de cerca de 60 por minuto

SI EL PTE. ESTA MUY BRADICARDICO LA MEJOR MANERA DECALCULAR LA FC. ES: TENIENDO EN CUENTA QUE CADA CUADRADO DE 5mm. SON 0.2 seg . 30 CUADRADOS DE 5mm. SERAN 6 seg. ** CONTAMOS EL NUMERO DE COMPLEJOS EN 30 CUADRADOS Y MULTIPLICAMOS POR 10 = FC
BRADICARDIA SINUSAL
Frecuencia: menor a 60 latidos por minuto.
Ritmo: regular.
Onda P: uniforme cada onda P precede a un complejo QRS.
Complejo QRS : dentro de los límites normales.
Intervalo PR:dentro del rango normal.

TAQUICARDIA SINUSAL
Frecuencia: más de 100 latidos por minutos.
Ritmo: regular.
Onda P: uniforme cada onda P precede a un complejo QRS.
Complejo QRS : dentro de los límites normales.
Intervalo PR: dentro del rango normal

TAQUICARDIA SINUSAL
•La taquicardia sinusal se observa normalmente durante el ejercicio y en situaciones de stress emocional.•Se encuentra en pacientes con insuficiencia cardiaca, shock, anemia, hipertiroidismo, síndrome febril, DOLOR.

TX. DE LA TAQUICARDIA SINUSAL
•Debe ir dirigido fundamentalmente a corregir la causa .Supresión de estimulantes (café,te, tabaco) drogas simpaticomiméticas, control termico, CONTROL DEL DOLOR, recuperacion de la hipotencion y el shock.

•En casos de taquicardia sinusal persistentesintomática :
• uso de b.bloqueadores y calcio antagonistas

FIBRILACION AURICULAR
Frecuencia: depende de la frecuencia ventricular.

Ritmo: irregular.

Onda P: no hay onda P reconocibles.

Complejo QRS: es de aparencia normal.

Intervalo PR: no existe.

FIBRILACIÓN AURICULAR
•En la fibrilación auricular, el impulso eléctrico del corazón no comienza en el nódulo...