Rizartrosis

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RH-169; No. of Pages 4

ARTICLE IN PRESS

Rehabilitación (Madr). 2011;xxx(xx):xxx--xxx
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www.elsevier.es/rh

CASO CLÍNICO

Tratamiento rehabilitador postoperatorio de un caso avanzado de
rizartrosis del pulgar
I. Herráiz-Gastesi a,∗ , I. Villarreal-Salcedo b y A.M. Vidal-Abós c
a

Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital Comarcal de Alca˜iz, Teruel, Espa˜an
n
Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa˜a
n
c
Unidad de Fisioterapia, Hospital Comarcal de Alca˜iz, Teruel, Espa˜a
n
n
b

Recibido el 9 de abril de 2011; aceptado el 24 de mayo de 2011

PALABRAS CLAVE
Rizartrosis;
Pulgar;
Mano;
Artroplastia;
Rehabilitación

KEYWORDS
Osteoarthritis;
Thumb;
Hand;
Arthroplasty;
Rehabilitation

∗

˜
Resumen Se presenta elcaso clínico de una mujer de 58 anos, con una rizartrosis del pulgar
de grado III en la escala de Eaton. Tras el fracaso del tratamiento conservador, se procedió a
la artroplastia de resección-suspensión-interposición. En estos casos la rehabilitación postoperatoria es fundamental para consolidar los mecanismos quirúrgicos correctores y conseguir el
máximo rendimiento funcional. Sin embargo,los protocolos de rehabilitación seguida tras este
tipo de cirugía no han sido descritos con detalle. El objetivo de nuestro trabajo es exponer el programa terapéutico postoperatorio llevado a cabo por nosotros, que difiere del seguido por otros
autores, así como los resultados funcionales alcanzados en esta patología, que habitualmente
no pasa por la consulta del médico rehabilitador.
© 2011Elsevier España, S.L. y SERMEF. Todos los derechos reservados.

Postoperative rehabilitation treatment in an advanced case of osteoarthritis of the
base of the thumb
Abstract We present the clinical case of a 58-year old woman suffering osteoarthritis of the
base of the thumb with grade III on the Eaton classification. After failure of conservative
treatment, surgical treatment based on atrapeziectomy, with ligament reconstruction and
tendon interposition arthroplasty, was performed. In these cases, postoperative rehabilitation
is important to consolidate surgical correction mechanisms and achieve maximum functional
performance. However, rehabilitation protocols following this type of surgery have not been
described in depth. The purpose of this article is to explain ourpostoperative rehabilitation
program which differs from that followed by other authors and to explain the functional results
achieved in this condition, which is generally not treated by the rehabilitation physician.
© 2011 Elsevier España, S.L. and SERMEF. All rights reserved.

Autor para correspondencia.
Correos electrónicos: idherraiz@salud.aragon.es, sabelaherraiz@hotmail.com (I. Herráiz-Gastesi).0048-7120/$ – see front matter © 2011 Elsevier España, S.L. y SERMEF. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.rh.2011.05.007

Cómo citar este artículo: Herráiz-Gastesi I, et al. Tratamiento rehabilitador postoperatorio de un caso avanzado de
rizartrosis del pulgar. Rehabilitación (Madr). 2011. doi:10.1016/j.rh.2011.05.007

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ARTICLE IN PRESS

2I. Herráiz-Gastesi et al

Introducción
El concepto de rizartrosis del pulgar hace referencia al
fenómeno degenerativo que implica la articulación trapeciometacarpiana (TMC), aunque pueden estar también
comprometidas la trapecioescafoidea, la trapeciotrapezoidea y la escafotrapezoidea.
El análisis epidemiológico de la rizartrosis parece vincularla a factores anatómicos y biomecánicos,genéticos, de
sexo y, tal vez de raza, sin que existan estudios concluyentes
que los asocien al desarrollo de la enfermedad1 .
La rizartrosis puede motivar un elevado grado de discapacidad por el dolor y la deformidad.
Con objeto de establecer los criterios terapéuticos,
se han elaborado diferentes clasificaciones. La más utilizada es la Eaton y Littler2,3 , que describen hasta cuatro
estadios...