ROber Hist 1

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Unidad de Medicina Familiar N° 28
Historia Clínica

Por Roberto Bernal Rodriguez
FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre: Sin Nombre Sexo: Femenino
Edad: 58
No. de af.:4301700911
Fecha de Nacimiento:17-mayo-55
Dirección: Sin datos
Teléfono: n/a
Ocupación: Hogar
Tipo de interrogatorio: Directo





MOTIVO DE CONSULTA : Revisión mensual de hipertensión Arterial .ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES

Abuelos Paternos:
Abuelo: Falleció por causa desconocida a edad desconocida. Paciente desconoce si padecía de alguna enfermedad como diabetes o hipertensión.
Abuela:Falleció por causa desconocida a edad desconocida. Paciente desconoce si padecía de alguna enfermedad como diabetes o hipertensión.

Abuelos Maternos:
Abuelo: Falleció por causa desconocida a edaddesconocida. Paciente desconoce si padecía de alguna enfermedad como diabetes o hipertensión.
Abuela: Falleció por causa desconocida a edad desconocida. Paciente desconoce si padecía de alguna enfermedadcomo diabetes o hipertensión.

Padres:
Padre: Falleció a los 56 años de edad por infarto al corazón. Paciente desconoce si padecía de alguna enfermedad como diabetes o hipertensión.
Madre: Falleció aedad desconocida por neumonía. Paciente desconoce si padecía de alguna enfermedad como diabetes o hipertensión.

Otros: Negados

ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS

Dieta: Su dieta consiste en carne de resuna vez a la semana, pollo una vez a la semana, frutas y verduras todos los días de la semana. Pescado una vez a la semana y frijoles y tortillas todos los días de la semana, café todos los días de lasemana. Menciona comer 3 veces al día en casa en pequeñas cantidades.
Ejercicio: 1 vez a la semana acude a ejercicios para gente mayor.
Tatuajes: Negado
Lugar de nacimiento: Monterrey, N.L.Residencia Actual: Monterrey, N.L.
Higiene: Menciona tomar 1 ducha y 1 cambio de ropa al día.
Dormir: Menciona dormir aproximadamente 6 horas durante la noche, y refiere su sueño como reparador. No mencionó...