Rodilla

LESIONES DE RODILLA EN CORREDORES: PREVENCION Y MANEJO
DR. AURELIO G. MARTINEZ LOZANO

PREVENCION:
Antes de iniciar la practica del Trote o al prepararse para participar en carreras de distancia se deben cumplir una serie de requisitos: 1) Se recomienda una evaluación y chequeo medico en pacientes mayores de 40 años, o a cualquier edad si tienen problemas médicos como: Obesidad, HipertensiónArterial, Enfermedades Cardiovasculares, Diabetes, Tabaquismo, etc. 2) Pacientes con Lesiones previas de rodilla, Cirugías o con dolor presente antes de iniciar el ejercicio deberán ser valorados por un Ortopedista o un Medico del Deporte o Rehabilitador. 3) Pacientes con mala alineación, Ej: Rodillas en Varo (como charro), Valgo (rodillas vencidas) o problemas de Torsión (Pies apuntando haciaadentro o afuera), Tobillos en valgo (vencidos). Se recomienda una evaluación medica antes de iniciar el ejercicio también. 4 Tener un PLAN O PROGRAMA DE EJERCICIO. Este puede ser a través de libros, revistas, Internet, un Entrenador o al menos una guía por un corredor experimentado. 5) Utilizar “Buenos Tenis”. Con esto me refiero a tenis para correr y adecuados para nuestro tipo de pie, para los quetienen Pie Plano se requiere tenis que evitan la pronacion o que evitan que el tobillo se “caiga” (Motion Control) y los que tienen mucho arco requieren tenis con mayor protección (Cushioned). INCIDENCIA DE LESIONES EN CORREDORES: - Según se ha estimado, entre un 25 y un 50% de los corredores se lesionan cada año. Esto se debe a que el trote es una actividad que produce un movimiento que serepite en múltiples ocasiones. Si por ejemplo sabemos que un corredor promedio avanza un metro con cada paso, esto supone 1,000 pasos por kilómetro (o 500 pasos en cada pierna). Si una persona que esta entrenando para un maratón corre 40 kms. por semana, esto implica mas de un millón de pasos (o golpes) en cada pierna por año. Si a esto agregamos que cuando caminamos el impacto es aproximadamente de 1vez el peso corporal, pero al correr el impacto es de entre 3-6 veces el peso corporal, podemos entender la magnitud de las fuerzas a las que son sometidas nuestras piernas con el trote prolongado. De hecho al correr pendientes, sobre todo al correr hacia abajo el impacto es aun mayor, igualmente el correr con un paso mas largo lleva a un mayor impacto. - Otros factores que llevan a un aumento enla frecuencia de lesiones es el cansancio muscular. Regularmente los músculos ejercen una función protectora y disminuyen el impacto sobre los huesos y articulaciones, sin embargo cuando los músculos son sometidos a una carga de trabajo mayor a la que pueden soportar, sufren cansancio y esto lleva una “mala forma o mala técnica al correr” lo cual aumenta el riesgo de lesiones. Por eso es muyimportante ir fortaleciendo los músculos gradualmente mediante un plan de aumento progresivo de las cargas de trabajo (distancia y tiempo recorridos, velocidad, días de descanso, etc. deben ser considerados). - Casi todas las lesiones son prevenibles y son secundarias a errores en el entrenamiento. “DEMASIADO TRABAJO, DEMASIADO PRONTO”

Existen una serie de Recomendaciones Generales que sonaceptadas por prácticamente todos los autores y otras en las que existe controversia. A continuación se enlistan ambas, iniciando por las que se consideran aceptadas por todos.

Recomendaciones Generales Aceptadas:
1) Al iniciar una nueva actividad (trote, futbol, pesas, etc.) siempre es importante iniciar poco a poco y aumentar progresivamente la carga de trabajo. En general se recomienda no aumentarmas de un 10% por semana la carga de trabajo. 2) “Escuchar al cuerpo” Esto se refiere a que cuando iniciamos una nueva actividad es común tener sensación de “cansancio” o molestias musculares que pueden durar 2-3 días después de la actividad, pero generalmente tienden a desaparecer conforme el cuerpo se acostumbra a realizar dicha actividad. Si la sensación es de molestia intensa o dolor, y este...