roki en accion

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NEW YORK, NY 10163
Responder antes del: 28 de diciembre de 2013201312
FORMULARIO DE RECLAMO
DE GANADOR CERTIFICADO• TV inteligente LED Samsung 3D de 65"
• Computadora portátil Dell Inspiron
•iPad Mini de Apple
• Certificado de ahorro de SkyAuction de US$50.00
Utilice el siguiente formulario para reclamar su premio. Usted es un ganador garantizado de uno de los premios indicados a la izquierda.
Autorizado por:
• TV inteligente LED Samsung 3D de 65"
• Computadora portátil Dell Inspiron
• iPad Mini de Apple
• Certificado de ahorro de SkyAuction de US$50.00Use the formbelow to claim your prize. You are a guaranteed winner of one of the prizes listed above.
N.º de código PSN20121205Sección A: Divulgación de premios
Ha sido dirigido a este formulario de reclamo de premios porque usted es un ganador verificado y confirmado de uno de los premios enumerados anteriormente. El valor del Gran Premio es el siguiente:

$3,500.00Sección B: Información para reclamo depremios
Nota: Usted es un ganador garantizado de uno de los premios indicados más arriba. Complete el siguiente formulario para reclamar su premio.

Si no completa este formulario totalmente es posible que pierda el derecho a recibir su premio. a Nombre

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c Dirección 1

d Dirección 2

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acatecas
h País

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