Rol de la enfermera en el post operatorio
Páginas: 5 (1188 palabras)
Publicado: 3 de abril de 2011
FUNDACIÓN UNIVERSITARIA SANITAS
Revisión de tema UP16
Facultad de Enfermería
Cuarto Semestre
Autora
Luisa Fernanda Jiménez Álvarez.
Rol de la enfermera en la unidad de cuidados post anestesia y Clínica del Dolor
La recuperación de la anestesia es para la mayoría de los pacientes un proceso no complicado sin embargo, para un número significativo de pacientes, la recuperación de laanestesia puede ser un proceso que amenaza la vida y donde la rápida intervención de enfermeros Puede evitar esto.
La unidad de cuidados post anestesia se encarga de pacientes ambulatorios, pacientes recuperándose anestesia tanto de regional como general, llegan pacientes adultos y niños operados que exige un equipo de trabajo con experiencia y flexibilidad para enfrentar diferentessituaciones; por ejemplo, los pacientes se beneficiarán de la analgesia adecuada, del pronto tratamiento de las náuseas y los vómitos y de un colectivo amistoso, mientras que los cirujanos y anestesiólogos se beneficiarán de enfermeros muy hábiles en su trabajo
Los cuidados post-operatorios generales se encuentran divididos según el riesgo perioperatorio que posea el paciente. De esta forma seencuentran definidos tres niveles de atención:
• Nivel I: recepción de aquellos enfermos que tengan un bajo riesgo quirúrgico. Pacientes ASA I-II con bajo riesgo anestésico-quirúrgico, no complicado.
• Nivel II: agrupa a pacientes con riesgo quirúrgico moderado, pacientes ASA III-IV compensados, o que independiente del riesgo, necesiten apoyo ventilatorio por anestesia general residual.
• Nivel III:comprende todos los enfermos que salen del quirófano después de una cirugía de alta complejidad o aquellos que, independientemente del tipo de cirugía, sufran una complicación anestésico-quirúrgica con peligro para la vida.
Vigilancia Clínica | Vigilancia Instrumentada |
* Para dar Cumplir con las necesidades de cuidados de los pacientes se debe cumplir con un número de enfermeras porniveles de atención que es el siguiente: 1. Nivel I Una enfermera cada 4 pacientes 2. Nivel II Tres enfermeras cada 8 pacientes 3. Nivel III Una enfermera cada 3 pacientes o una enfermera por cada paciente crítico 4. Nivel IV Una enfermera cada 8 pacientes (recordar que este es un nivel especial para Cirugía Ambulatoria) * Debe diagnosticar y tratar las complicaciones que se presentenen la unidad y solicitar la presencia en la sala del Cirujano de asistencia del paciente para definir diagnóstico y tratamiento si así fuera necesario. * Por otra parte el anestesiólogo responsable del turno debe estar presente siempre que aquel que prestó los cuidados intraoperatorios, lo solicite para hacer entrega del caso de alto riesgo o de otro que así lo considere para trazar unaestrategia única de tratamiento. * El cirujano debe participar en la entrega del paciente en la unidad de cuidados pos anestésicos, a fin de enfatizar aspectos concernientes al acto quirúrgico que deben tenerse en cuenta en el curso ulterior de la evolución post-operatoria. | En este tipo de vigilancia se realiza dos tipos de monitoreo:Monitoreo de rutina * No invasivo TA-FC- pulsioxímetria(niveles I, II, III y IV) * Invasivo PVC, gasto urinario (nivel III) * Laboratorio Hematocrito, ionograma, gasometría (nivel III) otros a elección. Monitoreo especializado * No invasivo Ultrasonido, eco cardiograma, ECG, radiografía de tórax, temperatura, doppler (nivel III) * Invasivo Presión en cuña capilar pulmonar, PIC (nivel III) * Laboratorio Enzimas hepáticas, coagulograma,CK-CKMB, * glicemia, osmolaridad (nivel III) |
Enfermero especializado en recuperación Pos anestésica
Define lo que debe ser, lo que debe hacer y porque hacer lo cuidados postoperatorios
Perfil del Enfermero en recuperación Post anestésica
A) Pragmático o instrumental :
Capacidad desarrollo y manejo de tecnología de Cuidados Postoperatorios
B) Humanístico – social
Dinámico, Amable,...
Revisión de tema UP16
Facultad de Enfermería
Cuarto Semestre
Autora
Luisa Fernanda Jiménez Álvarez.
Rol de la enfermera en la unidad de cuidados post anestesia y Clínica del Dolor
La recuperación de la anestesia es para la mayoría de los pacientes un proceso no complicado sin embargo, para un número significativo de pacientes, la recuperación de laanestesia puede ser un proceso que amenaza la vida y donde la rápida intervención de enfermeros Puede evitar esto.
La unidad de cuidados post anestesia se encarga de pacientes ambulatorios, pacientes recuperándose anestesia tanto de regional como general, llegan pacientes adultos y niños operados que exige un equipo de trabajo con experiencia y flexibilidad para enfrentar diferentessituaciones; por ejemplo, los pacientes se beneficiarán de la analgesia adecuada, del pronto tratamiento de las náuseas y los vómitos y de un colectivo amistoso, mientras que los cirujanos y anestesiólogos se beneficiarán de enfermeros muy hábiles en su trabajo
Los cuidados post-operatorios generales se encuentran divididos según el riesgo perioperatorio que posea el paciente. De esta forma seencuentran definidos tres niveles de atención:
• Nivel I: recepción de aquellos enfermos que tengan un bajo riesgo quirúrgico. Pacientes ASA I-II con bajo riesgo anestésico-quirúrgico, no complicado.
• Nivel II: agrupa a pacientes con riesgo quirúrgico moderado, pacientes ASA III-IV compensados, o que independiente del riesgo, necesiten apoyo ventilatorio por anestesia general residual.
• Nivel III:comprende todos los enfermos que salen del quirófano después de una cirugía de alta complejidad o aquellos que, independientemente del tipo de cirugía, sufran una complicación anestésico-quirúrgica con peligro para la vida.
Vigilancia Clínica | Vigilancia Instrumentada |
* Para dar Cumplir con las necesidades de cuidados de los pacientes se debe cumplir con un número de enfermeras porniveles de atención que es el siguiente: 1. Nivel I Una enfermera cada 4 pacientes 2. Nivel II Tres enfermeras cada 8 pacientes 3. Nivel III Una enfermera cada 3 pacientes o una enfermera por cada paciente crítico 4. Nivel IV Una enfermera cada 8 pacientes (recordar que este es un nivel especial para Cirugía Ambulatoria) * Debe diagnosticar y tratar las complicaciones que se presentenen la unidad y solicitar la presencia en la sala del Cirujano de asistencia del paciente para definir diagnóstico y tratamiento si así fuera necesario. * Por otra parte el anestesiólogo responsable del turno debe estar presente siempre que aquel que prestó los cuidados intraoperatorios, lo solicite para hacer entrega del caso de alto riesgo o de otro que así lo considere para trazar unaestrategia única de tratamiento. * El cirujano debe participar en la entrega del paciente en la unidad de cuidados pos anestésicos, a fin de enfatizar aspectos concernientes al acto quirúrgico que deben tenerse en cuenta en el curso ulterior de la evolución post-operatoria. | En este tipo de vigilancia se realiza dos tipos de monitoreo:Monitoreo de rutina * No invasivo TA-FC- pulsioxímetria(niveles I, II, III y IV) * Invasivo PVC, gasto urinario (nivel III) * Laboratorio Hematocrito, ionograma, gasometría (nivel III) otros a elección. Monitoreo especializado * No invasivo Ultrasonido, eco cardiograma, ECG, radiografía de tórax, temperatura, doppler (nivel III) * Invasivo Presión en cuña capilar pulmonar, PIC (nivel III) * Laboratorio Enzimas hepáticas, coagulograma,CK-CKMB, * glicemia, osmolaridad (nivel III) |
Enfermero especializado en recuperación Pos anestésica
Define lo que debe ser, lo que debe hacer y porque hacer lo cuidados postoperatorios
Perfil del Enfermero en recuperación Post anestésica
A) Pragmático o instrumental :
Capacidad desarrollo y manejo de tecnología de Cuidados Postoperatorios
B) Humanístico – social
Dinámico, Amable,...
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