Rol de la sacarosa en la formación de Biofilm Dental y Caries

Páginas: 24 (5974 palabras) Publicado: 1 de octubre de 2014
El papel de la sacarosa en la FORMACIÓN DEL BIOFILM DENTAL CARIOGÉNICO. Nueva percepción.

RESUMEN

La caries dental es una enfermedad oral biofilm dependiente, que requiere de carbohidratos fermentables en la dieta, son la clave para los factores ambientales que intervienen en su iniciación y desarrollo. Sin embargo, entre los hidratos de carbono, la sacarosa es considerada la máscariogénica, porque, además de ser fermentado por las bacterias orales, es un sustrato para la síntesis de polisacáridos extracelulares (EPS) e intracelulares (IPS). Por lo tanto, mientras que el entorno de pH sea bajo desencadena el cambio de la microflora residente en la primera placa cariogenica, EPS promueven cambios en la composición de la matriz de los biofilms. Además, recientemente se ha demostradoque la biopelícula formada en presencia de sacarosa presenta bajas concentraciones de Ca, Pi, y F, que son iones críticos implicados en la despolarización y re mineralización del esmalte y la dentina en torno a la vía oral. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión es analizar el amplio papel de la sacarosa en la cariogenicidad de biofilms, y presentar una nueva visión de su influencia en lapatogénesis de la caries dental.

PALABRAS CLAVE: biofilm, sacarosa, cariogénico.


INTRODUCCION

La caries dental resulta de la interacción de las bacterias específicas con constituyentes de la dieta dentro de un biofilm denominado "placa dental '(Bowen, 2002). La sacarosa es considerada la dieta más cariogénicaentre los hidratos de carbono, ya que es fermentable, y también sirve como unsustrato para la síntesis de polisacáridos extracelulares (EPS) e intracelulares(IPS) en la placa dental (Newbrun, 1967; Bowen, 2002).

Por lo tanto, un pH bajo, inducido por la fermentación de sacarosa, desencadena un cambio en el equilibrio de la microflora de la placa residente a una más cariogénica, de acuerdo con la hipótesis de la placa ecológica (Marsh, 1991). Esta hipótesis ha sido apoyadapor el consumo de azúcaren la dieta a largo plazo (De Stoppelaar et al, 1970;. Dennis et al, 1975;. Staat ., 1975 (et al) y en estudios experimentales in situ Minah et al., 1981; Pecharki et al, 2005;. Ribeiro et al., 2005). Por otra parte, EPS (principalmente glucanos insolubles) promueven la adhesión bacteriana a la superficie del diente (Rolla, 1989; Schilling y Bowen, 1992) y contribuyen a laintegridad estructural de las biopelículas dentales.

También aumentan la porosidad de la formación de biopelículas, permitiendo que el azúcar sedifunda en las partes más profundas del biofilm (Dibdin y Shellis, 1988), que daría lugar a valores de pH bajos de la placa, debido alcatabolismo microbiano (Zero et al., 1986b). También hay evidencia que muestra que la exposición a lasacarosa y EPSinsolubles se asocian con la patogénesis de la caries dental (Johnson et al, 1977;. Zero et al, 1986b.; Cury et al, 1997, 2000.; Mattos-Graner et al., 2000; Nobre dos Santos et al., 2002; Paes Leme et al., 2004; Pecharki et al., 2005; Ribeiro et al., 2005; Aires et al., 2006).

Por lo tanto, está claro que son factores de virulencia EPS críticos en la biopelícula dental formado en presencia desacarosa (Bowen, 2002). La relación entre la EPS y la caries ha sido apoyada por in situ y los estudios clínicos, y, al mismo tiempo, se encontró que la sacarosa reduce las concentraciones de calcio (Ca), fósforo inorgánico (Pi ), Y fluoruro (F) en el dental biofilm (Cury et al, 1997, 2000, 2003;. Nobre dos Santos et al,.2002; Paes Leme et al., 2004; Pecharki et al, 2005;. Ribeiro et al., 2005;Aires et al., 2006)




Ca, Pi Y F son iones importantes en el mantenimiento del equilibrio mineral entre el diente y el ambiente oral (Margolis et al, 1988;. Pearce, 1998). El pH bajo y las concentraciones de estos iones son factores críticos durante los procesos de remineralización en la saliva / biopelícula / dientes milieu (Pearce, 1998), y la reducción de la disponibilidad de iones puede...
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