Romboencefalitis articulo

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Citación provisional:

Castro A, Hernández OH, Uribe CS, Guerra A, Urueña P. Encefalitis del
tallo cerebral y mielitis por Listeria monocytogenes: caso clínico y revisión del
tema. Biomédica.2013;33(3).

Recibido: 10-12-12
Aceptado: 11-04-13
Publicación en línea: 11-04-13

Encefalitis del tallo cerebral y mielitis por Listeria monocytogenes: caso
clínico y revisión del tema

Encefalitis del tallo cerebral

Brainstem encephalitis and myelitis by Listeria monocytogenes: case report
and literature review

Aracelly Castro 1, Olga Helena Hernández 2, Carlos Santiago Uribe 1,2,Alejandro
Guerra 2, Piedad Urueña 3
1

Departamento de Neurología, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia

2

Unidad de Cuidados Intensivos Neurológicos, Instituto Neurológico de Colombia

(INDEC), Medellín, Colombia.
3

Departamento de Radiología, Instituto Neurológico de Colombia (INDEC),

Medellín, Colombia.

Correspondencia:
Olga Helena Hernández Instituto Neurológico deColombia, Cll 55 No. 46-36,
Medellín, Colombia
Teléfono: (574) 5766666; fax: (574) 5133016
olgahdezo@yahoo.com

Aporte de los autores:
Aracelly Castro, Olga Hernández y Carlos Santiago realizaron la revisión del tema
y escritura del artículo.
Alejandro Guerra facilitó el caso del paciente.
Piedad Urueña facilitó la revisión de las imágenes y su interpretación específica
para este articulo.La romboencefalitis por Listeria monocytogenes es una presentación poco común
de la listeriosis del sistema nervioso central, sin embargo es la presentación más
común en personas inmunocompetentes. Aun más rara es la combinación de
romboencefalitis con mielitis causada por L. monocytogenes, sin embargo en este
artículo se reporta un caso de encefalitis del tallo y mielitis grave en unpaciente
inmunocompetente.
Presentamos un paciente de 21 años de edad, inmunocompetente quien consumió
productos lácteos no pasteurizados, y posteriormente presenta un cuadro de
cefalea, vomito, deterioro de su estado general y finalmente alteración del estado
de conciencia y muerte. Consulta al Instituto Neurológico de Colombia (INDEC) y
se hace diagnóstico de encefalitis del tally y mielitispor Listeria monocytogenes.
Se discutirán las diferencias entre el caso presentado y los reportados en la
literatura.
Ante un paciente con signos de compromiso del tallo cerebral, de posible origen
infeccioso, es prudente iniciar tratamiento antibiótico para Listeria monocytogenes,
y en caso de poca respuesta escalar rápidamente en dicho tratamiento. También lo
es extender el estudioradiológico hacia columna con el fin de descartar
compromiso de la medula espinal.
Palabras clave: encefalitis, Listeria monocytogenes, hidrocefalia,
inmunocompencia, mielitis.

Brainstem encephalitis caused by Listeria monocytogenes is uncommon form of
central nervous system listeriosis, but it is commonest form in immunocompetent
patients. Even is rareness the combination of rhomboencephalitisand myelitis,
caused by LM.
We report a inmunocompetent patient, 22 years old who consumed unpasteurized
dairy products, he began to present headache, vomiting, impaired general
condition and finally altered state of consciousness and death. He was hospitalized
in the Instituto Neurológico de Colombia (INDEC) and the MRI showed Listeria
monocytogenes rhomboencephalitis and extensive...