rosa

CUESTIONARIO PARA ALUMNOS
Conteste las siguientes preguntas:
¿Cuántos integrantes conforman la familia?

¿Cuántos hermanos tiene y de que edades?

¿Qué lugar ocupa el niño en su familia?¿Qué escolaridad tiene sus hermanos

¿Con quienes vive en casa?

¿Generalmente quien lo cuida?
a) papá y mamá b) mamá c) papá d) otros

¿Qué relación tiene con el papá?

¿Qué relacióntiene con la mamá?

VIVIENDA:
Casa departamento otros
¿Con cuales servicios cuenta?
Drenaje
Agua
Luz eléctrica
Teléfono
¿En casa, quienes trabajan?
Papa
Mama
AmbosOtros

NACIMIENTO:
¿Cómo fue el embarazo?

¿Cómo fue el parto?

¿Nació en término?

¿Tuvo alguna dificultad para nacer?

ALIMANTECION
¿Come solo?

Alimentos preferidos:

Alimentosprohibidos:

¿Por qué?
CONTROL DE ESFINTERES
¿Actualmente va al baño solo?
Si no

¿Por las noches moja la cama?

SALUD Y SUEÑO
¿Es alérgico?
Si no
¿A qué?

¿Sufrió algún accidente,convulsiones, enfermedades grabes?

¿Le tiene miedo a algo o a alguien?

¿Comparte la habitación?
Si no
¿Con quién?

¿Tiene pesadillas?
Si no

HABITOS
¿Se lava solo?
Si no

¿Se peinasolo?
Si no
¿Se viste solo?
Si no
¿Se baña solo?
Si no
¿Es ordenado?
Si no

LENGUAJE
¿Puede expresar lo que piensa y siente?

¿Conversan los integrantes de la familia con el?
SINO

¿Sobre qué tema?
¿Cuándo se equivoca al hablar es corregido?
Si no

¿Cómo?

RELACION PADRES-HIJOS

¿HACE BENRRINCHE?
Si no
¿En qué situaciones?

¿Se relaciona fácilmente con losdemás?

¿Es agresivo?

¿Busca la soledad?

¿Qué cosas le disgustan a usted que el haga?

¿Le pone castigos?
Si no

¿Cómo cuáles?
¿A quién obedece más?

VIDA SOCIAL
¿El niño realizauna actividad extraescolar?
Si no

¿Cuál?

¿Ve televisión?
Si no

¿Cuantas horas?

¿Qué tipo de programas?

¿Lee libros o revistas?
Si no

¿Alguien en casa lee regularmente?
Si...