Rotavirus y Giardia Lamblia

Nombre del agente: Giardia lamblia
Morfología: Trofozoíto: flagelado piriforme con simetría bilateral, de 12 a 15 micras, con un extremo anterior ancho y redondeado, y un extremo posterior en punta. La parte superior es convexa. Hay dos núcleos, con grandes cariosomas centrales, dos axostilos , dos blefaroplastos, dos barras que se consideran cuerpos parabasales, y cuatro pares de flagelos.Quiste: quiste elipsoide mide de 9 a 12 micras, su pared es lisa y bien reconocible; contiene de dos a cuatro núcleos.
Ciclo biológico:
Mecanismos fisiopatológicos: Absorbe alimento del contenido intestinal. La fijación de los parásitos a la mucosa intestinal puede producir una inflamación catarral poco intensa, y que su acción mecánica y tóxica trastorna la absorción de vitamina A y grasas, con granpérdida de peso.
Alteraciones funcionales y anatómicas del duodeno. Las biopsias muestran a veces acortamiento de las células epiteliales del yeyuno y penetración a las células de la mucosa.
Cuadro clínico: Cambios ligeros del ritmo de evacuaciones. En los adultos predomina el portador asintomático. En infección con quistes, hay un periodo de incubación de seis a 15 días; la infección dura decinco a 41 días.
En niños aparece la enteritis con síntomas digestivos variables, acompañados con trastornos de la nutrición. El principal complejo asintomático es una diarrea, esteatorrea, dolor abdominal, molestias epigástricas y distención abdominal.
Método de diagnóstico: Puede hacerse por el hallazgo de quistes en heces formadas, y trofozoítos y quistes en heces diarreicas. El contenidoduodenal da más resultados positivos que las heces.












Nombre del agente: Rotavirus
Morfología: Los rotavirus pertenecen a la familia Reoviridae. Son virus sin envoltura, icosaédricos, de 70 nm de diámetro y presentan una cápside proteica de tres capas que rodea a un genoma de 11 fragmentos de RNA de doble cadena. Su forma semeja a la de una rueda de carreta. 
El genoma codifica para 6 proteínasestructurales (VP1-VP4, VP6 y VP7) y 6 proteínas no estructurales (NSP1–NSP6). 
Las variaciones antigénicas de la capa media (VP6) han dado lugar a la clasificación de los rotavirus en 7 grupos (A - G) y 2 subgrupos (SGI y SGII). Asimismo, se ha agrupado al rotavirus A en genotipos G y P, con base en variaciones en las proteínas superficiales de la cápside VP7 (genotipo G) y VP4 (genotipo P).Las proteínas VP4 y VP7 elicitan una importante respuesta inmune, con producción de anticuerpos neutralizantes.
Los rotavirus de los grupos A, B y C son los agentes causales de la infección en humanos. De estos, el grupo A es la principal causa de gastroenteritis severa en infantes y niños menores de 5 años a nivel mundial. Los principales genotipos involucrados son G1, G2, G3, G4 y G9, los que,combinados con los tipos P[8], P[4] y P[6], son responsables de >80% de los episodios de gastroenteritis asociados a rotavirus a nivel mundial. (Dey et al., 2009, Greeenberg et al., 2009).

Los rotavirus del grupo B y C son morfológicamente idénticos a los del grupo A, pero genética y antigénicamente diferentes y se han asociado a brotes diarreicos en niños, adolescentes y adultos. En la RepúblicaMexicana habitualmente se aíslan los serotipos G1, G3, G2, G4 y G9, y P1 y P2, en orden de frecuencia.
Ciclo biológico:
Mecanismos fisiopatológicos: Los mecanismos por los cuales el rotavirus produce diarrea no han sido completamente elucidados. Se han propuesto los siguientes:
Mal absorción secundaria a la destrucción de enterocilos.
Alteraciones en el balance de fluidos transepitelial.
Isquemiavellosa local.
Estos mecanismos, sin embargo, no explicarían porqué muchas veces la diarrea se presenta mucho antes que aparezcan cambios histológicos. En vista de esto se han propuesto otros mecanismos patogénicos.
a. El efecto "Toxina viral-like" se produciría durante el contacto del virus con el enterocito, es decir, que el sólo hecho de entrar en relación con la membrana del enterocito o su...