rozamiento

OPINIÓN

Globalizar la salud
A. Franco
Departamento de Salud Pública. Universidad de Alicante. Alicante. España. Profesor de la Universidad de Antioquia. Colombia.
Correspondencia: Dr. A. Franco. Calle 62, 52–19. Medellín. Colombia.
Correo electrónico: alvarofrancogiraldo@hotmail.com/ afranco@guajiros.udea.edu.co
Recibido: 26 de junio de 2002.
Aceptado: 20 de diciembre de 2002.
(Theglobalization of health)

Resumen
En este artículo se exploran diversos aspectos de la relación entre salud y globalización. Se consideran diferentes dimensiones de la globalización (económica, tecnológica, cultural y política) y se discuten sus consecuencias sobre la salud
en términos epidemiológicos, éticos, sanitarios, ambientales
y en relación con la distribución del poder y la equidad. Seanalizan datos que evidencian la globalización de los riesgos
y las enfermedades, atribuibles al actual modelo de relaciones internacionales y a la movilidad entre países. En el artículo se defiende la propuesta de globalizar la salud, integrando
conceptos renovados y adelantos en las ciencias afines a la
salud pública con nuevas estrategias políticas, sociales y organizativas de la prácticasanitaria. Finalmente, se reconocen las oportunidades que nos brinda la globalización, desde
mediados del siglo pasado, para redefinir la gobernabilidad
mundial y desarrollar movimientos locales, basados en la solidaridad y en una nueva concepción política que favorezcan
la universalización de la salud.
Palabras clave: Salud. Globalización. Políticas de salud.

Abstract
In this article diverseaspects of the relationship between
health and globalization are explored. Different dimensions of
globalization (economic, technological, cultural and political)
are considered. Aspects of its effects on health (epidemiological, ethical and environmental), as well as its relationship
with public health, power distribution and equity are discussed. Data that demonstrate the globalization ofrisks and of
diseases, due to the current model of international relations
and geographical mobility, are analyzed. The article defends
the globalization of health and integrates renewed concepts
and scientific advances in public health with politics, social strategies and new organizational forms of the practice of public
health. Finally, we discuss the opportunities that have been
providedby globalization since the middle of the last century
for redefining world government and for developing local movements, based on solidarity and a new concept of politics,
which could favor the universalization of health.
Key words: Globalization. Health. Health policy.

Introducción

inequidad y apoyado en una conciencia ambientalista
y sanitaria de tipo planetario2.
Ciertamente, laviolencia es un problema de salud
mundial, pero existen otras manifestaciones globales
del efecto de los determinantes socioeconómicos
sobre la salud. Algunos autores consideran que el desarrollo capitalista, la industria, la contaminación atmosférica y los cambios climáticos, responsables de mutaciones en los vectores de enfermedades y generadores
de nuevos patrones de morbilidad, constituyen lamás
grave amenaza para la salud mundial3,4.
Así, el aumento de las enfermedades tropicales se
atribuye al calentamiento de la superficie terrestre. En
África, diversos estudios han demostrado la variación
geográfica del dengue y la malaria debido a los cambios climáticos5,6.
Pero no siempre el deterioro de las condiciones de
salud se debe al clima, más bien el crecimiento económico y elingreso actúan como determinantes fundamentales de la situación de la salud mundial7; hoy

l 11 de septiembre de 2001 será explicado por
algunos como un fenómeno de inseguridad política, pero bien podríamos considerar los acontecimientos de aquel nefasto día en los EE.UU.
como una evidencia más de la relación entre salud y
globalización. Es decir, la consecuencia de alianzas
y decisiones que...