RPM RODO 2

RUPTURA PREMATURA
DE MEMBRANAS



MEMBRANAS CORIOAMNIÓTICAS
(MC)



Delimitan la cavidad amniótica
y están constituidas por dos
capas histológicas: amnios y
corion,
cuyo
principal
componente es lacolágena,
de la cual derivan su fuerza y
elasticidad.

MEMBRANAS CORIOAMNIÓTICAS
(MC)



 PRINCIPALES FUNCIONES:
– Síntesis y secreción de moléculas.
– Recepción de señales hormonales materno yfetales, participando en el inicio del parto.
– Homeostasis
y metabolismo del líquido
amniótico.
– Protección frente a infecciones.
– Permite el adecuado desarrollo pulmonar y de
extremidades fetales,preservando su
temperatura.
– Protección ante traumatismos abdominales
maternos.

RUPTURA PREMATURA DE
MEMBRANAS (RPM)



 CONCEPTO:
Se define como la solución de
continuidad o perdida de laintegridad de las membranas
corioamnioticas después de las
20 semanas de gestación y al
menos una hora antes del inicio
del trabajo de parto.

EPIDEMIOLOGIA



 La RPM ocurre en 1- 3% del total de
mujeresembarazadas.
 Se asocia en un 30-40% a parto
pretérmino
 El 85% de la morbimortalidad fetal es
resultado de la prematurez
 10 % de mortalidad perinatal

CLASIFICACIÓN RPM



• Según el momentode presentación:
– De Pretérmino (<37 SDG)
- Previable < o = a 23 SDG
- Lejos al termino de las 24 a 32 SDG
- Cercana al termino de las 33 a 36 SDG
– De Término (después de las 37 SDG)

• Según elmecanismo:
– Espontánea
– Inducida (Artificial)

• Según la ubicación:
− Alta (cuando se realiza por
arriba del orificio cervical
interno)
− Baja (cuando la ruptura sucede
en la luz del mismo)

• Según laestructura:
− Completa (amnios y corion se
rompen al mismo tiempo)
− Incompleta

FACTORES DE RIESGO RPM


Patología genital:
o Cirugía genital previa
(amniocentesis, cerclaje.
o Desgarroscervicales).
o Incompetencia cervical.
o Malformaciones uterinas
o Procesos infecciosos: Cervicitis,
vaginitis, etc.



 Patología gestacional:
o Gestación múltiple.
o Polihidramnios.
o Desproporción feto...