Rtesis MMII

ÓRTESIS EXTREMIDADES
INFERIORES
Fabiana Castro Zapata
Kinesiólogo

Objetivo Órtesis MMII
• Mejorar la función de la marcha.
• Prevención/Corrección de deformidades.
• Corrección/realineación de una deformidad
anatómica.
• Permitir precozmente la bipedestación, marcha y
otras actividades de la vida diaria, asegurando
una inmovilización del foco de fractura.
• Descargar el peso corporal sobre elfoco de
fractura.
Fabiana Castro Zapata

Regiones anatómicas
• Cintura pélvica
• Muslo
• Pierna
• Pie

Fabiana Castro Zapata

Bipedestación
• Estabilidad de cabeza y tronco.
• Disminución de úlceras por decúbito.
• Disminución de contracturas y
alteraciones articulares.
• Mejora drenaje urinario y tránsito
intestinal.
• Disminuye riesgo de osteoporosis y
fracturas por sobrecarga.
• Factorespsicológicos.

Fabiana Castro Zapata

Displasia de Caderas
•
•
•
•

Displasia Acetabular: doble pañal
Subluxación : Arnés de Pavlik
Luxación: Cirugía
Luxación Teratológica: Cirugía.

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Pañal de Frejka/ Mignon
• Separador de aluminio
graduable.
• Tirantes de textil.
• Ligero, lavable.
• 50°abd

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Pañal Abducción de Caderas

Fabiana Castro Zapata

Faja deFrejka

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Pañal de Abducción
• Una pieza de polipropileno forrado
• 90° de flexión y 60° de abd.
• Fácil higiene.

Fabiana Castro Zapata

Órtesis para
displasia de
caderas
Arnés de Pavlik
• R.N. a 10 meses.
• Arnés superior y
estribos.
• Impide aducción y
extensión de cadera.
• Permite fx, abd y
rotación externa.
• 90% efectividad.

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Correas de PavlikFabiana Castro Zapata

Tipo Atlanta
• Perthes.
• Luxación bilateral de caderas.
• Articulaciones laterales.

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• 6 a 18 meses, gateo y marcha

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Región pélvica
•
•
•
•

Sd. dolor lumbar de origen S.I
Cirugía de reemplazo de cadera (ATC)
Órtesis funcionales para cadera
Plejias o paresias de MMII

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Fabiana Castro Zapata

SoporteSacroilíaco
• Disfunción SI
– Hipermovilidad
– Alteraciones posturales
– Lesiones blandas en articulación SI y/o pelvis

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Soporte Sacroilíaco
• Disminuye dolor
– Soporte mecánico a la pelvis

• Disminuye fuerzas tensiles
– Compresión de tejidos blandos

• Corrección postural
– Estímulo cutáneo y propioceptivo

• Mejora estabilidad
– Disminuye rangos de movimiento
Fabiana CastroZapata

Órtesis para ATC
• Luxación protésica
– 0,5 a 5%

• Posterior
– Flexión máxima con add y rotación interna.

• Mortalidad post-luxación protésica: 65%
– Blewitt y Mortimore.

Fabiana Castro Zapata

Órtesis para ATC
• Inmovilizador de rodilla
– Evita flexión y aducción

• Órtesis modular
– Limita flexión (0 – 70°); la aducción (15°) y la
rotación interna.
– 2°/3° día post quirúrgico a la3ª - 12ª semana

Fabiana Castro Zapata

Órtesis de cadera Lerman
• Cesta pélvica
• Cadera
• Muslera

Fabiana Castro Zapata

Tipos de órtesis MMII
• AFO’S = Ankle Foot Orthosis
OTP = Órtesis tobillo pie
• KAFO’S = Knee Ankle Foot Orthosis
Órtesis rodilla tobillo pie
• HKAFO’S = Hip Knee Ankle Foot Orthosis
Órtesis cadera rodilla tobillo pie
• HO’S = Hip Orthosis
Órtesis de cadera
• RGO’S =Reciprocating Gait Orthosis
Órtesis de marcha reciproca
Fabiana Castro Zapata

Órtesis Largas
Pelvipedio HKAFO
• Isquiopié bilateral
• Dos barras articuladas en
cadera
• Banda pélvica
• Bloquea/desbloquea:
– Cadera
– Rodilla
– Tobillo

Fabiana Castro Zapata

Órtesis de cadera-rodilla-tobillo–pie
(OCRTP)
HKAFO ORLANDO
•
Efectiva
para la fijación
proximal del
fémur, post
Quirúrgico.
•
Post ACV –
Glúteomedio

Fabiana Castro Zapata

Pelvipedio HKAFO
•
•
•
•
•
•

Incómodas
Difíciles de instalar
Parálisis fláccida
Lesión medular
Artrogriposis
PCI

Fabiana Castro Zapata

Pelvipedio HKAFO

Fabiana Castro Zapata

Órtesis Largas
Isquiopié y Pelvipedio
Isquiopié KAFO
• Bloquear y desbloquear la
articulación de la rodilla.
• Duraluminio: resistentes y
ligeras
• Desde el isquion al talón del
pie.
•...