Ruidos Pulmonares - Postiux

Según G. Postiaux

•Auscultación de forma simétrica. •Bases hacia ápices •Niño pequeño: SupinoSedenteDecubito

•Adolescente/adulto •SedenteDecubito

protofase

mesofase

telefaseholofase

inicio

fin

Tanto de la inspiración como espiración

NOMENCLATURA DE RUIDOS PULMONARES



Def. fisicoacustica
› Vibraciones

aperiódicas complejas. › No supera los 800 a1000 hz. › Varia según edad y estructura pulmonar › Estable en un mismo sujeto (tiempo)

Def. psicoacustica:  Ruido respiratorio normal: ruido de timbre oscuro (Fc bajas).
› Origen vía respiratoriacentral-media-

parénquima pulmonar ventilado (sano). › Mayor intensidad en bases.

*mal llamado vesicular



Ruido respiratorio bronquial:
› Ruido claro (Fc altas)
› VA centrales ymedias › Dificultad de filtrado en parénquima › Interposición del lugar de escucha al de origen

Mismo génesis pero diferente medio de transmisión

↓en pulmón ventilado
Transmisión ↑del espectro enpulmón densificado

Hace diferente su timbre en el lugar de escucha

Con los años (niño a adulto) el espectro de los ruidos respiratorios adquiere un carácter mas oscuro (2-12 años)

Debido adesarrollo pulmonar y descenso de laringe



↑ densidad del parénquima pulmonar:
› Neumonía
› Atelectasia › Tumor

*neumonía en adolescente o adulto suena como el ruido normal del niño otraqueal del niño mayor.



Niño pequeño
› Ruido resp normal: gran intensidad en 2 tiempos,

predominio inspiratorio (leve). › Ruido resp bronquial: misma intensidad en los 2 tiempos de laventilación.



Adolescente-Adulto
› Ruidos resp bronquiales y normales, ↑ en intensidad

progresivamente en inspiración, cesa al final (x flujo laminar). › En primer tercio de la espiración ↑intensidad (+turbulento).



Timbre:
› Niño pequeño es de carácter bronquial en todos los

cuadrantes. › Niño mayor o adolescente mas fácil de detectar región torácica comprometida.

...