Ruiz 2005

Arch.argent.pediatr 2005; 103(1) / 36

Artículo especial

Estrés y depresión en madres de prematuros:
un programa de intervención
Dres. Ana Lía Ruiz*, José M. Ceriani Cernadas*, Verónica Cravedi* y Diana Rodríguez*

* División de
Neonatología,
Departamento
de Pediatría.
Hospital Italiano
de Buenos Aires.
Gascón 450
(1181) Buenos Aires,
Argentina.
Correspondencia:
ruizana@ciudad.com.ar
Aclaraciónde intereses:
No existió apoyo
financiero para
la realización
de este estudio.

RESUMEN
Introducción. Los avances en el cuidado del prematuro han significado un progreso notable en Neonatología. Sin embargo, se observan efectos no deseados,
en especial sobre los padres. Nuestro objetivo fue
evaluar el impacto de un programa de intervención
psicológico sobre el nivel de estrés y depresión de lasmadres durante la internación de sus bebés en la
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.
Población, material y métodos. Entre el 5/1/97 y el
20/11/99 se enrolaron 60 prematuros con pesos
<1500 g, que sobrevivieron y fueron dados de alta.
No se incluyeron madres solteras, gemelares, anomalías congénitas y la negativa a dar el consentimiento. Los padres se dividieron en dos grupos:
intervención (n=31) y control (n= 29). Se seleccionaron mediante un método de tiempo retrasado,
para evitar la simultaneidad entre ambos grupos.
Los prematuros del grupo control y sus padres
recibieron los cuidados habituales del Servicio. Los
del grupo de intervención recibieron una atención
individualizada basada en un programa transdisciplinario y multifactorial, evaluado mediante escalas específicas.Resultados. Los grupos fueron similares en los aspectos demográficos, educacionales y socioeconómicos. El grupo de intervención presentó niveles de
estrés y de depresión materna significativamente
menores (p< 0,001). El 62% de las madres del grupo
control manifestó que la experiencia fue “extremadamente estresante”, contra el 6,4% en el grupo de
intervención (p< 0,0001).
Conclusión. Mediante un programade apoyo especial se observó una significativa disminución del
estrés y depresión materna. Este efecto beneficioso
podría mejorar la interacción madre-hijo y el futuro
desarrollo del niño.
Palabras clave: prematuros de muy bajo peso, estrés y
depresión materna, programa de intervención psicosocial.
SUMMARY
Advances in premature newborn care have been
highly successful. Nevertheless, various sideeffects have also been noted. Experience shows that
premature birth and neonatal intensive care unit
(NICU) admission usually produce undesired effects on parents, mainly maternal stress and depression. Our aim was to assess a psychological
intervention program to provide support to the
parents of premature infants during their hospitalization.
Patients, material and methods. A total of 60 prematureinfants under 1,500 g who survived and were
discharged from the NICU, were enrolled between
January 5th, 1997 and November 20th, 1999. Single
mothers, multiple gestations, congenital anomalies

and parents refusal to give their consent, were not
included. Parents were divided in two groups: intervention (n= 31) and control (n= 29). A delayed
time method was used for randomization in order
toavoid simultaneity between groups. The control
group received the usual care of the Division of
Neonatology. The intervention group received an
individualized care based on an interdisciplinary
and multifactorial program. The evaluation was
performed according to specific scales.
Results. There were no differences between the
groups in medical, demographic, educational and
social variables. Theintervention group showed
significant lower levels of maternal stress and depression (p< 0.001). In the control group, 62% of the
mothers reported that the experience was “highly
stressful”, significantly higher than that of the intervention group (6.4%; p< 0.0001).
Conclusion. A psychosocial model of intervention
applied in mothers of premature infants may significantly reduce maternal stress and...