Ruminotomía
EN
OVEJA
Preparación del paciente
Necesitamos inmovilizar al paciente, la oveja. Primero la derribaremos sobre el lado contrario al que vamos a realizar la intervención, y una vez en el suelo ataremos las patas con una cuerda de forma que no se pueda levantar.
Recortamos la lana alrededor de la zona en la que calculamos que vamos a realizar laintervención
Preparamos en un cuenco una dilución de un agente antiséptico jabonoso, como solución yodada jabonosa, aproximadamente a 1:10 con agua.
Cogemos trozos de papel y les damos forma de bola, aproximadamente del tamaño de un puño, posteriormente las recubrimos con una gasa. Estas bolas las vamos a utilizar para extender la solución antiséptica. Vertemos la solución que tenemos en elcuenco poco a poco directamente sobre la zona a limpiar y frotamos el área alrededor de la zona a intervenir con las bolas de papel y gasa hasta que quede limpia y hayamos gastado la dilución.
Una vez preparado el animal lo subiremos a una camilla donde le aplicaremos la sedación, analgesia y la anestesia. En pequeños animales la preparación del paciente y la premedicación se realizan en elmismo lugar, no así en grandes animales, ya que muchas veces resulta imposible el transporte una vez derribado y sedado el animal, que se opera en el mismo lugar en el que ha sido derribado. Tomaremos la oveja como gran animal.
Llevamos al animal al quirófano en la camilla
Si consideramos que la zona circundante a la intervención no está suficientemente libre de lana la recortaremosahora apurando más. Ya que en ovejas es muy difícil utilizar una máquina peladora, ya que la abundancia y concentración de la lana la atascarían, así como si lo intentáramos con una cuchilla, utilizamos unas tijeras, que colocaremos lo más horizontalmente posible, cortando con cuidado de no pillar la piel. La labor se verá facilitada si utilizamos una tijera curva, situando la concavidad en sentidocontrario a la piel del animal.
En esta misma camilla, tras haber terminado de rasurar, aplicaremos la premedicación anestésica y la anestesia.
• Premedicación: La intención de esta primera fase de la anestesia es producir en el animal tranquilización, o sedación para facilitar el manejo y analgesia preventiva, para “adelantarnos al dolor”, con mejor efecto que aplicando unaanalgesia cuando el dolor ya está presente. Esto lo conseguiremos con la combinación de varios fármacos, un tranquilizante y un analgésico:
o La tranquilización la obtendremos con el uso de un producto de los grupos de las fenotiazinas, las benzodiacepinas, los agonistas α2 adrenérgicos o la ketamina. En este caso usaremos un agonista α2: la xilacina junto con un anestésico disociativo: laKetamina
▪ La xilacina va a producir una sedación intensa, llegando a sueño profundo, también produce analgesia y reduce la motilidad gastrointestinal. Dosis teórica: 0.1-0.3 mg/kg IM
▪ La ketamina proporciona buena analgesia somática, y ligero aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, que pueden venir bien para contrarrestar el efecto hipotensory bradicárdico de la xilacina. Produce rigidez muscular, que también se puede compensar con la relajación de la xilacina
o La analgesia la conseguimos con un producto de la familia de los opiáceos o de los AINEs o con anestesia local. En este caso utilizaremos un anestésico local: la lidocaína, infiltrada subcutáneamente
o El peritoneo no se puede anestesiar, por lo quecuando comenzemos a abrir se le aplicará una segunda dosis de ketamina-xilacina intramuscular para cubrirlo con la analgesia.
La tranquilización+analgesia la aplicaremos vía intramuscular lenta en la mitad posterior de la extremidad posterior del animal. En rumiantes y demás animales de abasto no se suele pesar a los individuos, sino clasificarlos en grandes, medianos o pequeños,...
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