ruptura del ligamento cruzado anterior

Rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
 Por Solofisio Administrador — 2012-06-02 10:13:44
 
La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión en la rodilla que suele afectar a los jugadores de fútbol, jugadores de baloncesto, esquiadores, gimnastas y otros atletas. Alrededor del 70% de las roturas del LCA son el resultado de lesiones sin contacto, el otro 30% son elresultado de un contacto directo (jugador contra jugador, jugador contra objeto). Las mujeres tienen entre 4-6 veces más de probabilidades que los hombres de sufrir una rotura del LCA.
Por lo general, la persona será examinada de inmediato por un fisioterapeuta o untraumatólogo tras la lesión. La mayoría de las personas que sufren una rotura del LCA se someten a cirugía para reparar la rotura, sin embargo,algunas personas pueden evitar la cirugía mediante la modificación de su actividad física. De hecho, algunos pacientes pueden volver a la actividad física intensa sin someterse a cirugía, tras un período de rehabilitación . Su fisioterapeuta, junto con su cirujano, le pueden ayudar a determinar si el tratamiento no quirúrgico (rehabilitación sin cirugía) es una opción razonable para usted. Siusted decide someterse a la cirugía, su fisioterapeuta le ayudará a prepararse en el preoperatorio y en el postoperatorio para recuperar la movilidad, fuerza y equilibrio normal de su rodilla.
¿Qué es una rotura del LCA?
El LCA es uno de los principales ligamentos que conectan el fémur a la tibia. Se puede romper si:
Se gira la rodilla mientras el pie queda fijo en el suelo
Se para de repentemientras se corre
Si se cambia todo el peso del cuerpo de una pierna a otra repentinamente
Al saltar y caer con la rodilla totalmente extendida
Al recibir un golpe directo en la rodilla
Cuando se desgarra el ligamento cruzado anterior, se puede sentir un dolor agudo, intenso o escuchar un fuerte "pop". Puede que no sea capaz de caminar sobre la pierna lesionada, ya que no puede soportar su peso através de la articulación de la rodilla. Por lo general, la rodilla se hincha inmediatamente, y puede sentir que la rodilla "cede" al caminar o poner peso sobre ella.

¿Cómo puede ayudarle su fisioterapeuta?
Tratamiento sin cirugía
En varias investigaciones actuales, se ha identificado un grupo específico de pacientes capaces de recuperarse de la lesión sin necesidad de cirugía. Si eltraumatólogo no le recomienda operarse, su fisioterapeuta le diseñará un programa específico de tratamiento de fisioterapia, lo más probable incluyendo lapotenciación de la musculatura estabilizadora de la rodilla (músculo cuádriceps principalmente), las movilizaciones pasivas de la rodilla y ejercicios de propiocepción (equilibrio, coordinación). Si existe dolor y/o inflamación también pueden usarsetécnicas analgésicas y antiinflamatorias.
Tratamiento antes de la cirugía
Algunos cirujanos ortopédicos derivan sus pacientes a un fisioterapeuta para realizar sesiones de fisioterapia antes de la cirugía. Su fisioterapeuta le ayudará a disminuir el hinchazón, aumentar el rango de movimiento de su rodilla, y a fortalecer los músculos del muslo (cuádriceps). Las investigaciones realizadas muestran querealizar fisioterapia antes de la cirugía, mejora los resultados de recuperación después.
Tratamiento después de la cirugía
Su cirujano le dará algunas instrucciones después de la cirugía. Existen diversos protocolos y guías clínicas publicadas por fisioterapeutas especializados en esta lesión. Algunas recomendaciones son estas:
1. Apoyo del  peso. Inmediatamente después de la cirugía,utilizará muletas para caminar. La cantidad de peso que puede apoyar y el tiempo de uso de las muletas dependerá del tipo de cirugía reconstructiva que le hayan realizado. Su fisioterapeuta le ayudará a caminar correctamente y le explicará cómo cargar el peso progresivamente. 

2. Crioterapia. Inmediatamente después de la cirugía, su fisioterapeuta le ayudará a controlar la inflamación mediante la...