Ruptura del ligamento cruzado posterior con rehabilitación fase II (Posterior Cruciate Ligament Tear with Phase II Rehab) El ligamento cruzado posterior es el más fuerte de los cuatro ligamentos principales, que son responsables de la estabilización de la rodilla. Este ligamento, específicamente, es responsable de evitar que la tibia se desplace hacia la zona posterior. También es susceptible desufrir un esguince. Los esguinces se clasifican en tres categorías. Los esguinces de grado 1 ocasionan dolor, pero el tendón no está alargado. En los esguinces de grado 2 hay un ligamento distendido, debido a un estiramiento o desgarro parcial. En el esguince de grado 2 se mantiene la función, aunque ésta puede disminuir. Un esguince en grado 3 es la ruptura completa del músculo o el tendón, ysuele quedar incapacitada la función. SÍNTOMAS En el momento de la lesión se siente un sonido similar a un estallido o ruptura. Hinchazón de la rodilla (efusión) dentro de las 6 a 8 horas. Imposibilidad para estirar la rodilla. Las rodillas se doblan de manera recurrente. La rodilla se traba, si la lesión también implica daño en los meniscos. Dolor en la rodilla que generalmente es dolor sordo, peropuede ser agudo. Dificultad al correr o pedalear hacia atrás. CAUSAS La ruptura se produce cuando se aplica una fuerza mayor que la que puede soportar el tendón. Los mecanismos más frecuentes para que se produzca la lesión son: Traumatismo directo, como ser tacleado en la rodilla. Traumatismo indirecto, como estiramiento excesivo de la rodilla (hiperextensión). LOS RIESGOS AUMENTAN CON: Deportesde contacto (fútbol o fútbol americano). Poca fuerza y flexibilidad. 28/9/2015 www.nursingconsult.com/nursing/patienteducation/print?rand=0.5&quickprint=true&handoutId=47718&docId=10087&instructions=&fmt=textImages&clr… http://www.nursingconsult.com/nursing/patienteducation/print?rand=0.5&quickprint=true&handoutId=47718&docId=10087&instructions=&fmt=textImages&clr=… 2/5 Poca fuerza yflexibilidad. PREVENCIÓN No se conocen medidas de prevención para esta afección. Pero se indican algunas que pueden ayudarlo: Precalentamiento adecuado y elongación antes de la actividad. Aprenda y utilice las técnicas adecuadas. Mantener la forma física: Fuerza, flexibilidad y resistencia muscular. Capacidad cardiovascular. PRONÓSTICO Generalmente el esguince de este ligamento se trata sin cirugía. Larehabilitación puede requerir entre 3 y 8 meses de suspensión de la actividad. Se desconoce si la cirugía mejorará este problema. COMPLICACIONES RELACIONADAS La recurrencia de los síntomas puede dar como resultado un problema crónico. Imposibilidad de competir en deportes. Tiempo de curación prolongado si no se trata adecuadamente o vuelve a lesionarse. Lesiones concurrentes en otras estructuras comoligamentos, meniscos o cartílago articular. Artritis de la rodilla. Rigidez de la rodilla (pérdida del movimiento). TRATAMIENTO El tratamiento inicial incluye el uso de medicamentos y la aplicación de hielo para reducir el dolor y la inflamación. Se recomienda que utilice muletas para caminar hasta que pueda hacerlo sin renguear. Es importante realizar ejercicios de elongación y fortalecimientopara recobrar la función de la rodilla. Puede realizar estos ejercicios en su casa. Sin embargo, se recomienda la visita a un terapeuta. El profesional podrá indicarle el uso de un dispositivo ortopédico para estabilizar la rodilla. Actualmente no existen formas de reconstruir quirúrgicamente este ligamento, por lo tanto el tratamiento conservador de rehabilitación es el mejor método de tratamiento.Si la ruptura de este ligamento se asocia a la ruptura de otro ligamento de la rodilla, puede repararse quirúrgicamente (el ligamento cruzado anterior) y luego podrá intentarse la reconstrucción del ligamento cruzado posterior. Luego sigue un programa de rehabilitación. MEDICAMENTOS Si necesita analgésicos, se recomiendan los antiinflamatorios no esteroides, como aspirina e ibuprofeno y otros...
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