Rx De Torax

RADIOGRAFIA DE TORAX

ANATOMIA RADIOLOGICA DE TORAX
El tórax debe explorarse en distintas posiciones:
* Posteroanterior
* Lateral y oblicuas
Las cuatro densidades radiográficas básicasson de menor a mayor:
* Gas= parenquima pulmonar
* Grasa=alrededor de los musculos y la del corazon
* Agua
* Metal=hueso, lesiones calcificadas y cuerpos extraños metálicos.RADIOLOGIA DE TORAX
Las estructuras evaluadas en Rx de tórax son:
* Cavidad torácica (piel, vértebras, costillas, esternon)
* Traquea
* Diafragma
* Espacio pleural
* Silueta cardiaca* Pulmones y vasculatura pulmonar

VISTA DE LOS ELEMENTOS RADIOLOGICOS NORMALES DEL TORAX
* En amarillo vemos los arcos costales anteriores que son los que peor se ven y debemos contar 6 o 7.* En verde los posteriores ,debemos contar 10 a 11
* En azul la primera costilla
* En sombreado amarillo las articulaciones esternoclaviculares
* Placa centrada (apofisis espinosascentrales)
* Signos artrosicos
* Artritis reumatoide
* Artritis septica por seudomona ( en SIDA y drogadictos por via parenteral)

Los arcos costales se deben examinar uno a unobuscando:

* Costilla cervical (por encima de la primera costilla)
* Fisura o fractura reciente (con o sin traumatismo)
* Callo de fracturas pasadas (accidentes.)
*Ausencia de alguna costilla (toracotomia) 
* Presencia de imagenes liticas (mieloma, histiocitosis , metastasis ) 
* Imagenes blasticas (p.ej. ca de mama metastasico....)
* Muescas enel borde inferior (coartacion de aorta)

SENOS COSTODIAFRAGMATICOS
* En amarillo senos costofrenicos normales
* En azul (izquierda) sombra mamaria
*Descartar ausencia de una sombra(mastectomia)
* En azul (derecha) camara gastrica
*Si esta muy separada del pulmon  hay engrosamiento de la pared gastrica o derrame subpulmonar
* En verde colon esplenico
* En rojo...