Síndrome postflebítico

La enfermedad tromboembólica y su prevención

Enfermería en Cardiología N.º 34 / 1.er cuatrimestre 2005 29

LA ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA Y SU PREVENCIÓN
Autores Sánchez Gómez E*, Garrido Cabañas ML**. Resumen La trombosis venosa profunda (TVP) y el tromboembolismo pulmonar (TEP) son relativamente frecuentes en pacientes hospitalizados, tanto médicos como quirúrgicos, y también en pacientesque han sido recientemente dados de alta. Según algunos estudios necrópsicos, el TEP es la causa del 20% de la mortalidad hospitalaria y de un 15% de la posquirúrgica. La aplicación de medidas profilácticas a pacientes posquirúrgicos disminuye la morbilidad y la mortalidad asociadas a la enfermedad tromboembólica (ETE) venosa. Es necesaria para la prevención de estas patologías que enfermeríaadquiera los conocimientos necesarios y la puesta al día, ya que la base de nuestros cuidados es el mantenimiento de la salud y la prevención de complicaciones. Conocer la triada de Wirchow, signos y síntomas, factores de riesgo, los distintos tratamientos profilácticos (farmacológicos y mecánicos). La educación sanitaria sobre: factores de riesgo, anticoagulantes orales y estimulación de la circulaciónvenosa en pacientes hospitalizados y de alta, nos llevó a realizar esta revisión para actualizar nuestros conocimientos en la práctica diaria. Palabras claves: enfermedad tromboembólica, conocimientos, prevención. THE DISEASE THROMBOEMBOLIC AND HIS PREVENTION Abstract The deep venous thrombosis (DVT) and the pulmonary thromboembolism (PTE) are relatively frequent in hospitalized patients, bothmedical and surgical, and also in patients who have recently been discharged from hospital. According to some necropsic studies, PTE is the cause of 20% of hospital mortality and a 15% of the postsurgical one. The application of prophylactic measures to postsurgical patients diminishes the morbidity and the mortality associated to the deep venous thrombosis (DVT). It is necessary for the preventionof these pathologies that the nursing staff acquires the necessary knowledge and their update, because the aim of our cares is the maintenance of health and the prevention of complications. The knowledge of Virchow’s triad, signs and symptoms, risk factors, the different prophylactic treatments (pharmacological and mechanical). The sanitary education on risk factors, oral anticoagulants andstimulation of the venous circulation in hospitalized and discharged patients, led us to realise this review to update our knowledge in the daily practice. Key words: thromboembolism, knowledge, prevention Enferm Cardiol. 2005; Año XII: (34):29-33 Exposición de tema La Enfermedad Tromboembólica Venosa (ETEV) es una afección frecuente, potencialmente mortal y con elevada incidencia en los enfermoshospitalizados, en los que, la prevención de los factores predisponentes y el diagnóstico precoz, constituyen las estrategias con mayor eficacia para evitar las graves consecuencias de esta enfermedad. La Trombosis Venosa Profunda (TVP) y el Tromboembolismo Pulmonar (TEP) son la fuente y consecuencia de la misma enfermedad tromboembólica venosa (ETEV), lo que influirá en el diagnóstico y en las decisionesterapéuticas. La incidencia de TEP es de 1 por 1000 habitantes/ año. Es más frecuente en varones y la incidencia se incrementa el doble por cada década que sobrepasa los 40 años. El TEP es responsable del 1% de todos los ingresos hospitalarios. No es sospechado en el 70% de los pacientes que fallecen por esta enferme-

*Enfermera de hospitalización. Hospital San Pedro de Alcántara. ProfesoraAsociada Ciencias de la Salud. UEX. **Enfermera hospitalización Neumología. Hospital San Pedro de Alcántara. Cáceres

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ARTÍCULOS CIENTÍFICOS del día 30. Se considera cirugía general de riesgo para ETEV aquella que se realiza en pacientes de más de 40 años y tiene una duración mínima de 30 minutos. La cirugía traumatológica sobre todo...