Síndrome Convulsivo en Pediatría

Síndrome Convulsivo
Es un conjunto de manifestaciones clínicas, que tienen como elemento central un tipo de movimiento involuntario llamado convulsión.
Convulsión o Epilepsia
Es una excesiva actividad o descarga eléctrica neuronal del cerebro, estas pueden ser transitorias, con o sin pérdida de conciencia y otras manifestaciones clínicas.
Etiología de Convulsión
El síndrome convulsivo puedeser causado en algunos de los siguientes eventos:
Hipertermia: Se caracteriza por una crisis epiléptica de corta duración, en su mayoría es benigna pero puede dejar como secuela epilepsias recurrentes.
Traumatismo Craneoencefálico: Es una alteración de la función neuronal, debido a lesiones directas a estructuras craneales, encefálicas o meníngeas.
(Puede ser a consecuencia de un golpe por unapiedra, contra una pared o botella, en un accidente automovilístico, etc.,)
También puede ser causada por la luz estrobostópica; es una fuente luminosa que emite una serie de destellos muy breves en rápida sucesión.
Etiología de Epilepsia
Las crisis epilépticas pueden apareces por diferentes causas:
Haber sufrido un síndrome convulsivo
Hipoxia Perinatal
Infecciones del SNC (Meningitis,Encefalitis, Tumores Cerebrales)
Trastornos Metabólicos (Hipoglucemia, Hipocalcemia, Déficit de Peridoxina)
Crisis Febriles

Síndrome de Abstinencia
El uso de ciertos Tóxicos
Enfermedad Cerebro Vascular
Cuadro Clínico de Crisis Epiléptica
Depende del lugar del Cerebro en el cual ocurre la descarga eléctrica neuronal.
Clasificación Clínica de las Crisis Epilépticas
Según su lugar de origenen el Cerebro
Frontales, Parietales, Temporales, Occipitales

Crisis Epilépticas Convulsivas (Gran Mal)
Tónico – Clónicas
Tónicas
Clónicas
Mioclónicas

Crisis Epilépticas No Convulsivas (Pequeño Mal)
Crisis de Ausencia, Crisis Atónicas, Crisis Vegetativa

Convulsiones Tónico – clónicas (Gran Mal)
Este tipo de convulsiones compromete todo el cuerpo y el cerebro. Su Cuadro Clínico es:(Nausea, Mareo, Alucinaciones Sensoriales, Micropsia o Macropsia) (Micropsia o Síndrome en el País de las Maravillas “AIWS”, trastorno neurológico que afecta la precepción visual, hace que los objetos se vean más chicos que lo normal). (Macropsia, trastorno neurológico que afecta la precepción visual haciendo que los objetos sean percibidos más grandes de lo que son en la realidad).
Fase TónicaSufre sincope, al mismo tiempo que los músculos esqueléticos se contraen causando movimientos bruscos en las extremidades.
Fase Clónica
Los músculos empiezan a contraerse y relajarse rápidamente, causando la convulsión, en esta fase se presenta laceraciones de lengua por contracción sostenida de la mandíbula, acrocianosis y cianosis peribucal.
Convulsiones Tónicas
Tipo de convulsión en el quesolo se presenta la contractura o rigidez muscular. Esta se presenta en región frontal.
Cuadro clínico
Rigidez muscular, Sialorrea, Cianosis, Taquicardia.
Convulsiones Clónicas
Movimiento involuntario y rítmico, que se caracteriza por una fase de contracción seguida por una fase de relajación lenta. Esta descarga se presenta en región occipital.
Cuadro clínico
Movimientos bruscos deextremidades, Alucinaciones, Después de la crisis puede presentar amnesia.
Convulsiones Mioclónicas
Son breves y presentan una sacudida súbita del cuerpo, pueden sacudir todo el cuerpo o cierta parte del cuerpo.
Cuadro Clínico
Vértigo al momento de la crisis, Alucinaciones, Sialorrea, Sincope.

Epilepsias No Convulsivas (Pequeño Mal)
Crisis de Ausencia
Es un tipo de crisis generalizada, que secaracteriza por una alteración del estado de conciencia en que la persona se ausenta por un promedio de 15 – 20 segundos.
Cuadro Clínico
Ausencia de movimiento, Sialorrea, Lenguaje Incoherente, Midriasis (aumento del diámetro o dilatación de la pupila), Hiperventilación, Alucinaciones, Mirada Fija.
Crisis Epilépticas Vegetativas
En este tipo de epilepsia la descarga se origina en un área...