Síndrome de deterioro intelectual

Síndrome de deterioro intelectual
El deterioro intelectual implica una declinación del funcionamiento cerebral y en especial de las capacidades para procesar (pensamiento abstracto) y para recordar (memoria). Coincide con otras definiciones en darle un enfoque sindromático del problema del deterioro cerebral, empleándolo como un término meramente operativo.
Introducción
En todo el mundo seha observado un incremento en la incidencia de enfermedades que tienen un denominador común “Deterioro intelectual”. Los resultados observados para determinar la fisiopatología de este proceso, la asocian con una pérdida de la acetilcolinesterasa, reducción de la concentración de noradrenalina y 5 hidroxitriptamina (5-HT) en corteza de hipocampo.
En este artículo se analizan los criteriosdiagnósticos y las pautas de tratamiento, así como el pronóstico de estos enfermos, el cual es variable, dependiendo de la progresión de los síntomas, señalando una supervivencia de hasta 15 años entre el inicio de los síntomas y la muerte, originada principalmente por procesos infecciosos metabólicos o de desnutrición asociados, todo esto con la repercusión económica, familiar y social que ellorepresenta.
En los últimos años se ha observado un incremento en el promedio de vida de la población en general en todo el mundo; lo que conlleva a un aumento proporcional en la incidencia de enfermedades que tienen un denominador común: “deterioro intelectual”.
En México, existen pocos estudios encaminados a documentar, la incidencia o prevalencia de las enfermedades que condicionan deteriorointelectual; sin embargo, en Estados Unidos de Norteamérica, aproximadamente el 15% de los individuos de más de 65 años cursan con alguna forma adquirida de pérdida de la función cognitiva.
Existen informes sobre la incidencia de demencia moderada y severa que señalan que es de 9.1% en el grupo de edad de hasta 54 años, de 10% entre los sujetos de 55 a 64 años y de un 31% en personas mayores de 85 añosde edad.
Padecimientos resultantes de deterioro intelectual
Enfermedadde Alzheimer
Se ha precisado que de una población de 260 millones de personas, aproximadamente 4 millones de individuos tienen enfermedad de Alzheimer. En 1996, a través de la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD), se integra un Grupo sobre el Síndrome de Deterioro Intelectual y Padecimientos Demenciales (GRUCONSDI),con la finalidad de proponer una serie de recomendaciones prácticas de diagnóstico y tratamiento, dirigidas a médicos que no son expertos en estos padecimientos y adecuadas para la población mexicana.
Siendo una entidad, para la que no hay aún en nuestro medio uniformidad en su definición, epidemiología, criterios diagnósticos y tratamiento, se presentan los conceptos actuales de estos aspectos,con el fin de hacer una racionalización de los recursos médico asistenciales y un adecuado tratamiento de estos pacientes.


Demencia
La demencia, una de las principales enfermedades que denota mayor deterioro intelectual, etimológicamente significa “ausencia de pensamiento”; sin embargo, en la actualidad también se cataloga como un síndrome.
Tiene una particularidad, además del deteriorode las funciones cerebrales superiores, en su evolución, la conciencia permanece íntegra. El curso es progresivo, ocasionalmente reversible, no sólo se acompaña de cambios en la personalidad y/o estado emocional, sino que además interfiere con las actividades de la vida diaria, laborales y sociales del individuo.
Características principales de la demencia El trastorno predominante de la demenciaes el deterioro de la memoria, que se acompaña de la alteración de dos o más funciones psicológicas, que puede incluir lenguaje, praxias, gnosias, capacidad de abstracción, juicio y conceptualización.
El deterioro intelectual observado en estos enfermos, aparece con una graduación constante, que va desde una alteración leve, mínima, hasta el deterioro intelectual absoluto; y concretar las...