Síndrome de Stevens-Johnson

El síndrome de Stevens-Johnson es una variante severa del eritema multiforme, consistente en una reacción de hipersensibilidad que afecta la piel y las membranas mucosas. Se caracteriza por undesarrollo súbito y progresivo de un rash pleomórfico con vesículas y vejigas en dichas zonas.

Los síntomas iniciales varían entre pacientes sin embargo si experimentan algunos de los siguientes, sinorden de importancia o aparición pero especialmente la urticaria generalizada, suspenda inmediatamente el medicamento y consulte con su médico. lncluso las reacciones se presentan desde el momento ohasta 15 días después de haber ingerido el medicamento.
Fiebre alta
Sintomas de resfriado
Mucosidad
Dolor en piel
Rostro hinchado
Herpes labial
Ampollas en piel y membranas mucosas
Lengua hinchadaUrticaria generalizada
Sarpullido rojizo o purpúreo que se extiende
Despellejamiento de la piel
Inflamación de párpados

ALGUNOS MEDICAMENTOS CAUSANTES
Anticonvulsivantes: Carbamazepina,Fenitoína, Fenobarbital
Antiinfecciosos: Cortimoxazol, Sulfonamidas, Penicilinas.
Otras: Cefalosporinas, Fluoroquinolonas, Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs), Vancomicina, Rifampicina, EtambutolPuede ser necesaria la hospitalización del paciente. Se debe discontinuar cualquier medicación sospechosa y tratar la enfermedad infecciosa subyacente. Las áreas afectadas de la piel deben lavarsecon solución de Burow o de Domeboro y si son muy extensas aislarlas (como en caso de quemaduras).
Vigilar el balance de fluídos y electrolitos. No se recomienda el empleo empírico de antibióticos.Para aliviar los ardores de la cavidad oral, usar enjuages con suero salino templado o una solución de difenhidramina. La conjuntivitis se puede tratar con lidocaína. En las mucosas puede usarse unacrema anestésica como la EMLA.
Los corticosteroides sistémicos pueden ser de utilidad en particular en los casos que evolucionan con rapidez y con mayor severidad. Una dosis inicial de prednisona...