Síndrome Premenstrual (SPM)

Definición:
Describe un conjunto de disturbios somáticos, cognitivos y conductuales que recurren en forma cíclica durante la fase lútea, con
resolución rápida al acercarse el comienzo de lamenstruación.

Criterios principales
1. Los síntomas deben presentarse durante la fase premenstrual, resolverse dentro de los 2 primeros días del comienzo menstrual y
tener un período de quiescenciaen la fase folicular.
2. Estos síntomas deben ser documentados en varios ciclos menstruales y no deben ser causados por ningún trastorno fisiológico o psicológico.
3. Los síntomas deben serrecurrentes y suficientemente severos de modo que impacten en las relaciones sociales y ocupacionales.

Incidencia:
• 3-10% de las mujeres en edad reproductiva son asintomáticas
• 30-90% presentansíntomas premenstruales leves.
• 20-30% presentan síntomas moderados a graves que alteran su
forma de vida.
• 3-8% padecen síntomas graves e invalidantes.

Es dificultoso porque:
• se desconoce suetiología específica.
• hay dificultad de las pacientes de correlacionar estos síntomas con el período premenstrual.
• hay superposición con otros síntomas ginecológicos y psiquiátricos, irritabilidad(85%), angustia (83%) y labilidad emocional (77%) son los síntomas más reportados.

Síntomas Afectivos
(Depresión, Enojo, Irritabilidad, Ansiedad, Confusión, Deterioro Social) y,

SíntomasSomáticos
(Sensibilidad mamaria, distensión abdominal, cefalea, edema de extremidades). Se diagnostica si la mujer reporta al menos uno de estos síntomas durante los 5 días previos a la menstruación encada uno de los últimos 3 ciclos menstruales.

Los síntomas principales que debe tener la mujer para poder hablar de disfórico son:
• La depresión marcada
• Los pensamientos autodespreciativos
•Ansiedad o tensión marcada
• Sensación de estar “al límite”
• Importante labilidad emocional
• Enojos
• Irritabilidad
• Aumento de conflictos

Diagnóstico
El Síndrome Premenstrual y el...