sabiduria

Unidad 7
Cuerpos Extraños
Un cuerpo extraño es cualquier elemento externo que entra en nuestro cuerpo por alguna de las vías de entrada naturales, ya sea la piel, o cualquier orificio como la boca, la nariz o los oídos, impidiendo el correcto funcionamiento del órgano, lo que puede llegar a generar distintos daños. Los accidentes por cuerpos extraños son muy normales en los niños que jueganexplorando su propio cuerpo; de esta manera, se introducen juguetes y otros objetos pequeños en el cuerpo.
De los cuerpos extraños ingeridos, 90% pasan al tracto digestivo y 10% al árbol traqueo bronquial. 80 a 90% de los cuerpos extraños deglutidos progresan espontáneamente en los siguientes ocho días, siendo necesaria en los otros casos la realización de procedimientos endoscópicos para suextracción; sólo en el 1% se practica cirugía.
Cuerpos Extraños en Ojos
Causa y síntomas de cuerpos extraños en ojos
La causa más común de un problema por un cuerpo extraño en el ojo es la entrada accidental en el mismo de pequeñas partículas.
Los síntomas más habituales que sufren cuando se tiene un cuerpo extraño en el ojo es escozor y dolor en el ojo afectado, enrojecimiento, molestias con laluz, lagrimeo, sensación de ardor, y dificultad para mantener el ojo abierto.
Qué hacer ante un cuerpo extraño en el ojo
Antes de tocar el ojo es imprescindible lavarse bien las manos con agua y jabón abundante.
Sentar al niño con la cabeza echada hacia atrás, y colocarse en un lugar con buena luz y donde mejor visibilidad se tenga.
Utilizar dos dedos para abrir el ojo y pedirle al afectado quelo mueva hacia arriba y abajo, y a los lados, para buscar cualquier elemento extraño.
Para retirar el cuerpo extraño, emplear una jeringa (sin aguja) llena de agua, con la que se limpia la córnea, ladeando la cabeza del lado del ojo afectado para que caiga el agua y arrastre la suciedad o el cuerpo.
Si de esta manera no se elimina, pero se puede ver el cuerpo extraño, se puede intentar retirarlocon la punta de un pañuelo limpio o una gasa estéril.



Cuerpos Extraños en Oídos y Nariz
Los insectos pueden invadir el conducto auditivo externo y un niño puede introducir objetos pequeños. La secreción, fiebre y hemorragia son manifestaciones posibles de que un objeto extraño ha estado alojado durante varios días.
El objeto puede desalojarse mediante irrigación con agua tibia con unWáter Pick (instrumento que lanza un chorro fino de agua) o pueden usarse una cucharilla de cerumen, asa o pinza de bayoneta para extraerlo. Si el conducto auditivo esta inflamado tal vez se requiera sedación o anestesia.
La irrigación no es efectiva para los cuerpos extraños nasales. Un objeto en la nariz induce la secreción temprana de moco y es fácil confundir la situación con alguna enfermedadviral. La epistaxis puede ser un síntoma temprano o tardío, de acuerdo con la naturaleza del objeto y su capacidad para erosionar la mucosa. A veces también hay fiebre y mal olor. Muchas veces es necesario manipular el objeto hasta la faringe.

Cuerpos Extraños en Laringe y Tráquea.
Los niños de nueve a 30 meses son susceptibles a los cuerpos extraños en la vía respiratoria por la movilidad deestos sujetos y su orientación bucal. Los niños mayores y adultos acentúan el problema al darle al pequeño alimentos inadecuados. Es probable que los objetos con puntas se atasquen y provoquen obstrucción laríngea, pero los fragmentos frágiles de plástico y globos de hule son amenazas más modernas. Es frecuente que el niño aspire las frutas, vegetales y carne mal masticados cuando el niño inhalacon la faringe llena.
El cuadro clínico dependerá del cuerpo extraño que se trate y el lugar de su localización.
Se realiza broncospia con anestesia o sedación, de manera estéril. La cabeza se envuelve con toallas estériles y los labios y dientes se protegen. Se introduce el endoscopio con el laringoscopio para ver la glotis. Es necesario girar el broncoscopio a 90º para pasar las cuerdas...