sacroiliacas

Sacroiliacas.

En la linea media se puede percibir por palpacion los relieves de la apofisis espinosas del sacro de las cuales destacan la II y III, entre estas apofisis y la base del coccix sepuede percibir los dos últimos tuberculos sacros y entre otros tuberculos una superficie depresible que corresponde a la membrana que cierra el h hiato sacro-coccigeo. Un traves dedo por debajo de estehiato se inicia el surco inter gluteo y su fon do se palpa el relieve del coccix.
Inspeccion: se explora al paciente de pie sentado y en los diferentes decubitos, debe inspeccionar por delante pordetras y los lados y comenzar con la marcha. La posibilidad o no de apoyo del pie en el suelo, buscar tumefacciones, valorar la existencia o no de aumento de tamano de la nalga, o la presencia o no dedepresiones, por la presencia de atrofias, esto se pone de manifiesto pidiendo al paciente que contraiga los musculos de la nalga, en el lado sano hacen una
prominencia dura y en el lado afectadopermanece planos y por palpacion blandos. Las espinas iliacas posterosuperiores se hallan a nivel de la 2da. vertebra sacra.
Palpacion: Espina iliaca anterior y superior: se coloca frente al paciente,las manos al lado de la cintura, con los pulgares sobre la espina iliaca y los demás dedos en porción anterior de la cresta iliaca
Tubérculo iliaco: se conserva el pulgar en la espina iliaca superiory mueva sus otro 4 dedos hacia atrás, y palparemos el punto mas ancho de la cresta iliaca
Movilidad: Pasiva: dependiendo de la causa que lo origine, limitación nerviosa, muscular, articular,tendinosa.

Limitación parcial
Limitación total
Inestabilidad
Oseas
Activa: en casos de lesiones crónicas o antiguas don de el dolor y la deformación no lo impida, los movimientos de la cadera:Flexión 120 grados
Extensión 0 grado
Abducción 45 grados
Aducción combinada 30 grados
Rotación interna 30 grados
Rotación externa 60 grados
Maniobras.

1. Tomas: el ‘paciente coloca una...