Sae1045

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROSECO DE ATENCION DE ENFERMERIA

DOCENTE : LIC, ELIZABETH AQUICE

PERTENECE A : CHUMPITAZ CHUMPITAZ MARIA

CENTRO DE PRÁCTICA : ALBERGUE MUNICIPAL ROSARIO ARAOZ.

LIMA- 2011

DEDICATORIA

Este trabajo está dedicada primera mente a DIOS, a mis padres, hermanos, padrinos,mi novio y mi tío que con su cariño y apoyo me motivan para que yo siga adelante y sea una buena profesional.

Un sincero agradecimiento a La Lic. ELIZABETH AQUICE por su Compromiso y Dedicación para con sus alumnas y por el Asesoramiento en la elaboración del presente Proceso de Atención de Enfermería en Salud del Geronto.

OBJETIVOS

* Conseguir cubrir en todo momento tantonecesidades físicas como psíquicas del paciente y que su visita o permanencia por este centro sea lo más agradable posible y con la mayor calidad de vida.

* Implicar al paciente y en general a todo su entorno en la consecución y mantenimiento de su salud.

* Realizar un seguimiento del paciente completo y exhaustivo.

* Proporcionar una atención integral e individualizada al paciente.INTRODUCCION

El presente informe utiliza el Proceso de Atención de Enfermería en el cual utiliza un instrumento científico para evidenciar la ciencia de la enfermera en la práctica profesional, así mismo utiliza el Nanda Internacional Diagnostico de Enfermería (2009-2011), Clasificaciones de Intervenciones de Enfermería (NIC) y Clasificaciones de Resultado de Enfermería (NOC).
Para elprofesional de enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
En la parte de la valoración se aplicaron dostécnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por un familiar del paciente y por el propio paciente) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poderplanificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del paciente.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por tanto, fue necesario establecer una interacción con el usuario y/o paciente y su familiar, para que así, trabajando conjuntamente sepudieran lograr los objetivos propuestos.

Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un paciente que esta en este albergue con diagnostico medico principal demencia senil.

I.VALORACION:

I.1. RECOLECCION DE DATOS:

I.1.1. Datos de filiación:

NOMBRE : María Rosa Li Liau
PROCEDENTE : Surquillo.SEXO : Femenino.
ESTADPO CIVIL : soltera.
HIJOS : no tiene.
FECHA DE NACINIENTO : 22/04/1933
ETAPA DE VIDA : Adulto mayor
EDAD CRONOLOGICA : 79 años.
LUGAR DE NACIMIENTO : no refirió.
SERVICIO : mujeres dependiente.
OCUPACION ANTERIOR : comerciante
FAMILIA RESPONSABLE : tiene un sobrino.GRADO DE INSTRUCCIÓN : no refiere.
SEGURO MEDICO : no refiere

I.1.2. datos de hospitalización:

Ingresa el día 22/02/2011 a las 11:45 am
Paciente adulto mayor ingresa al albergue Rosario Araoz donde es avaluada, presentando aliño parcial en su aseo y vestimenta.
Ingresa como caso social.


I.2. HISTORIA DE LA ENFEMEDAD ACTUAL:
Paciente María Rosa Li Liau con 79 años de edad,...