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UNIVERSIDAD DEL CAUCA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

1. SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL EN COLOMBIA
Elaborada por: Fanny Cisneros G.
Enfermera Especialista

ANTECEDENTES
La seguridad Social en Colombia se remonta a 1945 con la aparición de la
caja Nacional de previsión y un año después con la creación del Instituto
colombiano del seguro social.
Sudesarrollo estuvo marcado por una fuerte diferencia entre el sistema que
cubra a los trabajadores privados, denominado seguridad social, y el sistema
de los funcionarios públicos, denominado prevención social.
El Instituto del seguro social, única institución, cubrió en forma monopólica a
todos los funcionarios del sector privado, mientras que el sistema de
prevención social se desarrollo en formadesarticulada en múltiples
instituciones, conformándose una caja de previsión por cada empresa
publica.
En consecuencia para el año 1991 aproximadamente existían 1200 cajas de
previsión en todo el país, mientras que el Instituto del Seguro Social seguía
siendo la única entidad encargada de la seguridad social para los trabajadores
del sector privado.
De esta forma los funcionarios públicosestaban cubiertos en un 95% por el
sistema de prevención, mientras que el 21% de la población económicamente
activa y un 46% de la población asalariada estaban cubiertos por el Instituto
del Seguro Social.
De acuerdo con lo anterior la Institución de la Seguridad Social, que
permaneció vigente en Colombia por más de cuatro décadas, presento signos
de deterioro y desigualdad reflejados entres situaciones:
1. Cubrimiento mínimo de la población.
2. Inoportunidad e indeficiencia de los servicios prestados
3. El déficit financiero generalizado en el sistema.
Con el propósito de establecer un sistema al servicio del trabajador o afiliado
como ente vital y asegurar el acceso efectivo de toda la población al desarrollo
cuidado y atención de su salud, el gobierno sanciono la ley 100de diciembre
23 de 1993, por la cual se crea el sistema de seguridad social Integral y se
dictan otras disposiciones, que constituye la reforma e iniciativa social más
importante del país en los últimos 50 años.
El nuevo sistema propuesto por la constitución Nacional de 1991 y consolidado
a través de la ley 100 de 1993 esta integrado por un conjunto de instituciones,
normas y procedimientos,de los que puede disponer el individuo y la
comunidad, para gozar de un mejor nivel de vida.
Dicho sistema destinado a proporcionar protección integral a los habitantes del
territorio nacional, es un derecho de carácter irrenunciable, que garantiza la

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cobertura de los riesgos de invalidez, vejez y muerte (pensiones),salud y
riesgos profesionales, a través de la vinculación a lossiguientes subsistemas:
SISTEMA GENERAL EN PENSIONES (Libro primero)
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD (Libro segundo)
SISTEMA GENERAL EN RIESGOS PROFESIONALES (Libro tercero)
SISTEMA DE SERVICIOS SOCIALES COMPLEMENTARIOS. (Libro cuarto)
DISPOSICIONES FINALES (Libro quinto)
Con respecto al sistema General de pensiones es esencial solo en aquellas
actividades directamente vinculadascon el reconocimiento y pago de las
pensiones.
2. SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
2.1

Definición

El sistema General de seguridad social es salud es el conjunto de entidades
publicas y privadas, normas y procedimientos destinados a garantizar a
toda la población el servicio de salud en todos los niveles de atención.
El objetivo de este sistema es regular el servicio publicoesencial en salud y
crear las condiciones de acceso al mismo.
2.2

PRINCIPIOS QUE RIGEN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL.

Equidad: El sistema proveerá servicios de salud de igual calidad a todos los
habitantes de Colombia, sin distinguir capacidad de pago o riesgo de
enfermedad.
Obligatoriedad: La afiliación al sistema de seguridad social en salud es
obligatoria para todos, siendo...