Salmonella typhi

| salmonella typhi |
Morfología | Bacterias gram-negativas, son bacterias entéricas, o sea que se alojan en el intestino, y su taxonomía es compleja. La S. typhi produce ácido a partir de glucosa, maltosa y sorbitol, sin la producción de gas; pero no fermenta la lactosa, sacarosa, la ramnosa y otros azúcares.Produce nitrito a partir de nitrato y también produce ácido sulfhídrico. Su temperaturaóptima de crecimiento es de 37oC. Bacilos gruesos, cortos aislados, en pares y ocasionalmente en cadenas cortas; miden de 0.6 a 0.7 micras de grueso y de 2 a 3 micras de largo; móvil con flagelos perítricos, por lo general alrededor de 12, dispuestos periféricamente, no esporulados ni capsulados. |
Fisiología | Bacteria anaeróbica y aeróbica facultativa, que puede en ocasiones sobrevivir enbajas condiciones de oxígeno. Pertenece al serotipo 9,12, en base a los epítopes de la tivelosa, el azúcar repetida en su antígeno O. Además de los antígenos O y H, tiene en su exterior una cápsula de polisacáridos denominada Vi (por antígeno de “virulencia”). Estos bacilos no producen esporas. La mayoría de las cepas son móviles debido a que poseen flagelos peritricos, que rodean a la célula. Reducelos nitratos a nitritos, produce sulfuro de hidrógeno, no forma indol, produce ácido de la glucosa, galactosa, maltosa, manitol etc. Pero no fermenta la lactosa, sacarosa. Resistentes a ciertas sustancias químicas (por ejemplo, verde brillante, tetrationato de sodio, desoxicolato sódico) que inhiben otras bacterias entéricas; por lo tanto, es útil incluir estos compuestos en los medios de cultivopara aislar salmonelas de heces. |
Identificación | El diagnóstico de una infección por S. typhi se realiza a través del aislamiento de la bacteria de sangre, heces, orina, aspirado de médula ósea y bilis. Estas pruebas tardan dos a tres días en aportar los resultados, pues la muestra se diluye en un medio de cultivo y, dado que se estima que un paciente con fiebre tifoidea presenta, porejemplo, 20 bacterias o menos por ml de sangre, se requiere esperar a que se multiplique lo suficiente para ser observada por turbidez del medio. El cultivo de la sangre es el método más frecuentemente usado para un diagnóstico preciso, aunque su sensibilidad no es más del 90%, incluso cuando se toman tres muestras consecutivas. El cultivo de aspirado de médula ósea es más sensible, pero elprocedimiento de extracción del aspirado es delicado y doloroso. Pruebas bioquímicas y serológicas se realizan para confirmar el diagnóstico. El serodiagnóstico de la infección por S. typhi, usando el ensayo de aglutinación de Widal (reacciones febriles), se basa en la detección de anticuerpos en el suero de los pacientes a los antígenos O (LPS), H (flagelar) y el Vi (antígeno capsular). La limitante de estemétodo es que pobladores sanos de áreas endémicas (en donde la enfermedad es prevalente), presentan títulos (concentraciones) altos de anticuerpos, dificultándose en ocasiones la distinción entre individuos afectados y sanos. Varios otros inmunoensayos en el formato de ELISA, también se han utilizado para la detección de antígenos o anticuerpos específicos en suero. Asimismo, métodos molecularescomo la hibridación con ARN ribosomal, con el gen del antígeno Vi, o con la secuencia de inserción IS200, han sido usados. La limitante principal con estos métodos es que requieren de unaInfraestructura sofisticada de laboratorio y personal altamente especializado, además de que pueden tomar de varias horas a varios días. * El agar sulfito bismuto es altamente selectivo para Salmonella typhi, lafermentación de glucosa produce reducción del sulfito con formación de sulfuro de hidrógeno. Las colonias de Salmonella son negras con brillo metálico; en agar entérico Hektoen las colonias de Salmonella son color azul verdoso, con típicos centros negros por el gas sulfuro de hidrógeno. En agar Salmonella-Shigella (SS) las colonias son incoloras con centros negros. Las colonias fermentadoras de...