Salmonella

Sallmonella sp.

Salmonella es un género de bacteria que pertenece a la familia Enterobacteriaceae, formado por bacilos gramnegativos, anaerobios facultativos, con flagelos perítricos y que no desarrollan cápsula ni esporas. Son bacterias móviles que producen sulfuro de hidrógeno (H2S). Fermentan glucosa por poseer una enzima especializada, pero no lactosa, y no producen ureasa.[1]


Es unagente zoonótico de distribución universal. Se transmite por contacto directo o contaminación cruzada durante la manipulación, en el procesado de alimentos o en el hogar, también por vía sexual.[1]

Para la bacteriología clínica, Salmonella es un bacilo patógeno primario (como Shigella, Yersinia y ciertas cepas de E. coli), S. typhi es la única serovariedad que no produce gas en la fermentaciónde los azúcares.[2]

La Salmonella recibe su nombre por Daniel Elmer Salmon, un patólogo veterinario norteamericano, aunque fue su colega y contemporario Theobald Smith quien descubrió la bacteria por primera vez en 1885, aislándola de cerdos con cólera. La Salmonella entérica causada por Salmonella typhimurium, con más de 2.000 cepas descritas, es de importancia en países en desarrollo, dondesu incidencia está en aumento, y en algunos países, la enfermedad es endémica.[2]


Las Salmonellas son la principal causa de enfermedades transmitidas por alimentos en la actualidad. Los alimentos implicados son aquellos de origen animal (aves de corral, huevos, carnes rojas) principalmente los consumidos crudos o con cocción insuficiente. Las salsas, mayonesas, cremas y otros alimentoselaborados con huevos crudos son los mayores responsables de brotes de infecciones por salmonellosis, seguidas por las cremas pasteleras, otros productos de pastelería y carnes mal cocidas.[2]

En el caso de la Salmonella, es necesaria una inoculación relativamente grande, entre 10 a 100 millones de organismos, para provocar los síntomas en humanos saludables, según estudios hechos convoluntarios,[] al ser estas bacterias muy poco resistentes a los medios ácidos. Sin embargo, un pH estomacal artificialmente elevado, poco ácido, reduce enormemente el número de organismos necesario para provocar síntomas.[1]

Actualmente el género Salmonella está dividido en 2 especies, con numerosos
serotipos. Las dos especies son S. choleraesuis (S. enterica) y S. bongori. En la especie
S. choleraesuisse encuentran todas las salmonellas patógenas para el hombre.
Con antisueros específicos frente a sus Ag O y H se pueden diferenciar mas de 2500 serotipos.

De acuerdo con el sistema de nomenclatura actual, se asimila el serotipo a la especie y así la Salmonella enterica serotipo typhimurium, se viene a denominar Salmonella
typhimurium y lo mismo con todos los serotipos. Un gran número deserotipos tienen su hábitat en el sistema digestivo de aves y mamíferos, que al alcanzar al hombre le causan enteritis, por ello se les denomina serotipos gastroentéricos. Otros como S. typhi y paratyphi están estrictamente adaptados al hombre y producen las fiebres tifoparatíficas.[3]

Gastroenteritis: el modo habitual de infección es a través de alimentos contaminados, como huevos o carne. Serequiere una dosis infectiva elevada. Tras la ingestión y un periodo de incubación de 8-48 horas se inicia un cuadro clínico con nauseas, vómitos, dolor abdominal, febrícula y diarrea. El diagnóstico microbiológico se realiza mediante coprocultivo en medios de enriquecimiento y selectivos. En los casos no complicados evoluciona a la curación espontánea. Si se requiere tratamiento (inmunosupresión omaterial protésico intravascular) se administrarán quinolonas o amoxicilina.

Infecciones tifoparatíficas: la fiebre tifoidea es producida por S. typhi y las fiebres paratíficas por las Salmonella paratyphi A, B o C; los cuadros clínicos de ambas son similares aunque menos severos y con menos complicaciones en el caso de las paratíficas. Tras un periodo de incubación variable, aparece un cuadro...