Salmonella
Páginas: 7 (1651 palabras)
Publicado: 4 de enero de 2013
SEMINARIO DE MICROBIOLOGÍA
Un joven español de 20 años vuelve aEspaña después de n viaje turístico de la India. Después de haber estado recorriendo el país durante 15 días, a los 10 días de su regreso se levanta con fiebre de 40ºC y síntomas nespecíficos como cefalea. A los 4 días de la fiebre tiene síntomas gastrointestinales. Acude a urgencias y le hacen un cultivo de heces y sangre. Le saleSalmonella.
1. Características de la bacteria
2. ¿Qué otros organismos producen estos síntomas?
3. Características epidemiológicas de la bacteria
4. ¿Cómo se subdivide esta bacteria: biotipos y serotipos?
5. Factor de virulencia más importante
6. Cómo actúa este factor
7. ¿Cómo se realiza el diagnóstico?
8. ¿Cómo se identifica la bacteria?
9. ¿Cómo adquirió elpaciente la infección?
10. ¿Cómo se puede prevenir la transmisión?
11. ¿Cómo se puede controlar la fiebre tifoidea en las zonas donde la infección es endémica?
CARACTERÍSTICAS
El género salmonella está formado por un grupo muy heterogéneo de bacterias que colonizan el intestino del hombre y de muchas especies animales (género enterobacteriaceae). Son bacilos gramnegativos, noencapsulados, flagelados perítricos, con fimbrias y pilis, aerobios o anaerobios facultativos, que fermentan glucosa, maltosa y manitol, pero no fermentan lactosa ni sacarosa.
La infección por Salmonella puede conducir a varios síndromes clínicos que incluyen: gastroenteritis y fiebres tifoideas. El tipo de síndrome clínico estará determindo por los factores de defensa del huésped, las propiedades devirulencia del serotipo específico y de la cepa, así como del número de organismos ingeridos.
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS: FORMAS CLÍNICAS
El tamaño del inóculo de Salmonella requerido para causar enfermedad sintomática en adultos sanos no está bien establecido. En general, es necesaria una inoculación relativamente grande, entre 105 y 106 organismos.
Así pues, las formas clínicas dela infección pueden agruparse en 5 síndromes clínicos:
* Gastroenteritis: Se adquiere por la ingestión de alimentos contaminados con diferentes cepas de Salmonella enteritidis, principalmente serotipos typhimurium, hydenberg y adelai. A menudo se refieren a éste síndrome como “intoxicación por alimentos”. Esto puede ocurrir esporádicamente o en brotes que tienen su origen en agua o alimentoscontaminados. Después de un periodo de incubación de 6 a 48 horas, aparecen los síntomas iniciales: náusea, vómito y cólicos abdominales, seguido por diarrea de intensidad moderada
* Bacteriemia o presencia de bacterias en la sangre. Algunas cepas de Salmonella como S. choleraesuis se caracterizan por su capacidad de invasión y diseminación, dando positivos los hemocultivos. Los síntomas son:fiebre, escalofríos, pérdida de peso… Cuando la bacteriemia ocurre, la infección se puede localizar en cualquier sitio anatómico del huésped, pudiendo provocar además: osteomilitis, encefalitis, meningitis, neumonía o una septicemia.
* Fiebres tifoideas: La fiebre tifoidea o fiebre entérica se adquiere por la ingestión de alimentos contaminados con Salmonella typhi aunque también puede sercausada por otras Salmonellas como S.paratyphi o S. choleraesuis. El periodo de incubación de la fiebre tifoidea es generalmente de 10 a 14 días. Durante la primera semana de la enfermedad se presenta fiebre, malestar general, cefalea y dolor abdominal. La fiebre alcanza los 40-40,5ºC durante la primera semana. Hay muchas complicaciones potenciales de la fiebre tifoidea, las cuales puedendesarrollarse durante la segunda o tercera semana de la enfermedad; siendo las más comunes diarreas, gastroenteritis, hepatitis, hemorragia intestinal…
Al ser estas bacterias muy poco resistentes a los medios ácidos, no sobreviven en el estómago. Sin embargo, un pH estomacal artificialmente elevado, poco ácido, reduce enormemente el número de organismos necesario para provocar síntomas. Los organismos...
Un joven español de 20 años vuelve aEspaña después de n viaje turístico de la India. Después de haber estado recorriendo el país durante 15 días, a los 10 días de su regreso se levanta con fiebre de 40ºC y síntomas nespecíficos como cefalea. A los 4 días de la fiebre tiene síntomas gastrointestinales. Acude a urgencias y le hacen un cultivo de heces y sangre. Le saleSalmonella.
1. Características de la bacteria
2. ¿Qué otros organismos producen estos síntomas?
3. Características epidemiológicas de la bacteria
4. ¿Cómo se subdivide esta bacteria: biotipos y serotipos?
5. Factor de virulencia más importante
6. Cómo actúa este factor
7. ¿Cómo se realiza el diagnóstico?
8. ¿Cómo se identifica la bacteria?
9. ¿Cómo adquirió elpaciente la infección?
10. ¿Cómo se puede prevenir la transmisión?
11. ¿Cómo se puede controlar la fiebre tifoidea en las zonas donde la infección es endémica?
CARACTERÍSTICAS
El género salmonella está formado por un grupo muy heterogéneo de bacterias que colonizan el intestino del hombre y de muchas especies animales (género enterobacteriaceae). Son bacilos gramnegativos, noencapsulados, flagelados perítricos, con fimbrias y pilis, aerobios o anaerobios facultativos, que fermentan glucosa, maltosa y manitol, pero no fermentan lactosa ni sacarosa.
La infección por Salmonella puede conducir a varios síndromes clínicos que incluyen: gastroenteritis y fiebres tifoideas. El tipo de síndrome clínico estará determindo por los factores de defensa del huésped, las propiedades devirulencia del serotipo específico y de la cepa, así como del número de organismos ingeridos.
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS: FORMAS CLÍNICAS
El tamaño del inóculo de Salmonella requerido para causar enfermedad sintomática en adultos sanos no está bien establecido. En general, es necesaria una inoculación relativamente grande, entre 105 y 106 organismos.
Así pues, las formas clínicas dela infección pueden agruparse en 5 síndromes clínicos:
* Gastroenteritis: Se adquiere por la ingestión de alimentos contaminados con diferentes cepas de Salmonella enteritidis, principalmente serotipos typhimurium, hydenberg y adelai. A menudo se refieren a éste síndrome como “intoxicación por alimentos”. Esto puede ocurrir esporádicamente o en brotes que tienen su origen en agua o alimentoscontaminados. Después de un periodo de incubación de 6 a 48 horas, aparecen los síntomas iniciales: náusea, vómito y cólicos abdominales, seguido por diarrea de intensidad moderada
* Bacteriemia o presencia de bacterias en la sangre. Algunas cepas de Salmonella como S. choleraesuis se caracterizan por su capacidad de invasión y diseminación, dando positivos los hemocultivos. Los síntomas son:fiebre, escalofríos, pérdida de peso… Cuando la bacteriemia ocurre, la infección se puede localizar en cualquier sitio anatómico del huésped, pudiendo provocar además: osteomilitis, encefalitis, meningitis, neumonía o una septicemia.
* Fiebres tifoideas: La fiebre tifoidea o fiebre entérica se adquiere por la ingestión de alimentos contaminados con Salmonella typhi aunque también puede sercausada por otras Salmonellas como S.paratyphi o S. choleraesuis. El periodo de incubación de la fiebre tifoidea es generalmente de 10 a 14 días. Durante la primera semana de la enfermedad se presenta fiebre, malestar general, cefalea y dolor abdominal. La fiebre alcanza los 40-40,5ºC durante la primera semana. Hay muchas complicaciones potenciales de la fiebre tifoidea, las cuales puedendesarrollarse durante la segunda o tercera semana de la enfermedad; siendo las más comunes diarreas, gastroenteritis, hepatitis, hemorragia intestinal…
Al ser estas bacterias muy poco resistentes a los medios ácidos, no sobreviven en el estómago. Sin embargo, un pH estomacal artificialmente elevado, poco ácido, reduce enormemente el número de organismos necesario para provocar síntomas. Los organismos...
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