SALPINGOCLASIA

SALPINGOCLASIA
Concepto: Constituye en el método de planificación familiar definitivo de la mujer.es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se ligan las trompas de Falopio, con el fin de evitar la fecundidad en la mujer.
Posicion para la cirugía: supina
Anestesia bloqueo peridural: constituye una de las técnicas de analgesia regional que se utiliza con más frecuencia para: el controldel dolor durante el trabajo de parto, realizar intervenciones quirúrgicas, sobre todo en abdomen y miembros inferiores, así como también para el tratamiento del dolor postoperatorios y crónicos. 
TECNIAS DE SALPINGOCLASIA
Técnica pomeroy: es una de las técnicas más utilizadas, dado que a su sencillez se une su seguridad, consiste en la resección de una asa tubarica, cuyo pie se ha ligadopreviamente; se emplea material de sutura absorbible para los muñones para que una vez cicatrizados puedan alejarse uno de otro.
Técnica ushida: Es una de las técnicas que no compromete la circulación úte-roovárica, consiste en tomar la parte media y proximal de la trompa con 2 pinzas de Babcock se procede a la inyección de una solución salina para separar el peritoneo que cubre la trompa, sesecciona y se exterioriza el oviducto, el cual es ligado y cortado. Se remueve una porción de trompa que puede variar según el gusto del operador, aunque se recomienda que no sea mayor de 1 cm para facilitar una eventual reanastomosis. Al realizar la sección, queda un cabo proximal y uno distal, se procede a cerrar el peritoneo con puntos continuos, de tal forma que el cabo proximal quede dentro delligamento ancho y el distal hacia la cavidad abdo-minal.
Técnica de Irving: se secciona la trompa uterina en el segmento ístmico y se entierra en el muñón tubarica en la duplicatura del mesosalpinx, el muñón tubarica uterino en el miometrio peritoneal.
Técnica de madlender: consiste en practicar una ligadura tubarica con material de sutura no absorbible. Primeramente, liga una sección de unatrompa uterina en forma de asa con ligadura de seda transitiva.
Técnica de labhardt: un segmento de la trompa de uno dos centímetros de largo, se despoja de su capa seros, tras la sección de la misma y se reseca. Se cierra la duplicatura de la serosa por fuera del muñón tubarico.
Técnica de kroener: se coloca una ligadura de seda del extremos de la fimbrias a través de una de mesosalpinxy se anuda por dos veces; una vez sobre la trompa y la otra sobre la fimbria ovárica. Una de la segunda ligadura se practica carca de la primera sobre la trompa y despues se reseca todo el extremo de la fimbria.
CUIDADOS PREOPERATORIOS
Mediatos:
1. Recepción de la usuaria en la unidad hospitalaria
2. Apoyo emocional y anamnesis
3. Toma de muestra para exámenes de laboratorio y gabinetesegún la orden médica.
4. Toma de signos vitales
5. Retiro de joyas o prótesis
6. Preparación física:
Canalización de vena periférica
Ayuno
Vendaje compresivo de miembros inferiores
Tricotomía de la región periumbilical /abdominal
Administración de antibiótico, si están indicados
Verificar que se firme la hoja de consentimiento informado ya sea de algún familiar en caso de ser menorde edad.
Visita preoperatoria.


Inmediatos:
1. Traslado de la usuaria a la unidad quirúrgica
2. Revisión de las condiciones generales de la usuaria
3. Revisión del expediente clínico
4. Toma de signos vitales antes de la cirugía para descartar que haya alguna alteración.
5. Apoyo emocional
6. Verificar la existencia de paquetes de sangre en el banco de sangre
7. Traslado de la usuariacuando sea requerida en la sala de operaciones.

Material
Gasa 10x10
Isodine espuma (50ml) y solución (100ml)
Guantes de todos los #
1 bulto de ropa de cirugía mayor
1 sonda Foley #14 o 16
Bolsa recolectora de orina
Tintura de benjuí (10ml)
Micropore, tela adhesiva
1 catéter epidural
1 tubo de látex
1 lápiz de electrocauterio



Instrumental
Equipo de salpingoclasia
Equipo...