Salpingostomia

• Se busca en el DECS y se encuentra que la forma correcta de escribir el término en ingles es: Salpingostomy.(A)

Visión laparoscópica de un embarazo ectópico tubárico ampular bilateral: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid =S0034-74342006000100008&lang=pt

• El embarazo Ectópico es la implantación del trofoblasto por fuera de la cavidad endometrial, laSalpingostomía es un método de tratamiento de este tipo de embarazo.(1)

• Hajenius et al. llega a la conclusión que la Salpingectomía es mas favorable que la Salpingostomía, pues no afecta la fertilidad futura y además hay ahorro de costos.(2)

• Este procedimiento quirúrgico también ayuda en fecundación in vitro o cirugía, luego de una paciente haberse sometido a una esterilización anterior.(3)• Se lleva a cabo mediante la eliminación de la porción de fímbrica y infundibular de la trompa de Falopio junto al ovario, dejando tras de sí una serie de sesiones de trompas adjunta al útero.(4)

Salpingostomía: http://www.tubalreversal.net/salpingostomy.htm

• Salpingostomía conserva el tubo, pero asume el riesgo tanto de trofoblasto persistente como la repetición de embarazoectópico (trompas ipsilateral). (5)

• Una sola inyección intratubárica profiláctico de MTX (metotrexato) siguiente a la Salpingostomía lineal laparoscópica es un tratamiento seguro y eficaz para la prevención de la PEP (prevención de un embarazo ectópico persistente .(6)

• Cuando una paciente con embarazo ectópico tiene deseos de conservar su fertilidad, se efectúa la Salpingostomía lineal o laSalpingocentesis.(7)
Salpingostomía lineal (protrusión del embarazo ectópico): http://www.medigraphic.com/p dfs/ginobsmex/gom2007/gom079g.pdf

Salpingocentesis: http://www.medigraphic.com/p dfs/ginobsmex/gom2007/gom079g.pdf

• El procedimiento quirúrgico de la Salpingostomía presenta siete tiempos o pasos para realizar con éxito la intervención.(8)

• Primer tiempo. Aspiración de lasangre y los coágulos: se utiliza una probeta conectada a la aspiración central del quirófano para extraerlos y se lava con suero fisiológico hasta dejar limpia la cavidad.(8.1)

Técnica quirúrgica de Salpingostomía lineal practicada en el embarazo ectópico: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsm ex/gom-2007/gom079g.pdf

• Segundo tiempo. Hemostasia química: se produce la vasoconstricciónvascular. Se espera de uno a dos minutos y debe apreciarse que la salpinge se torne pálida.(8.2)

Técnica quirúrgica de Salpingostomía lineal practicada en el embarazo ectópico: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsm ex/gom-2007/gom079g.pdf

• Tercer tiempo. Corte: en la pared tubaria, en su borde antimesentérico, se realiza una incisión de 1 a 2cm.Al terminar este tiempo se extraen loscoágulos del hematosalpinge y del embarazo ectópico.(8.3)

Técnica quirúrgica de Salpingostomía lineal practicada en el embarazo ectópico: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsm ex/gom-2007/gom079g.pdf

• Cuarto tiempo. Extracción del embarazo ectópico: se utiliza la hidrodisección, con una de las probetas de irrigación-aspiración, y se aumenta la presión utilizada, con la cual se expulsael embarazo ectópico.(8.4)

Técnica quirúrgica de Salpingostomía lineal practicada en el embarazo ectópico: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsm ex/gom-2007/gom079g.pdf

• Quinto tiempo. Valoración de la trompa uterina afectada: debe asegurase que el embarazo ectópico se haya extraído.(8.5)
Técnica quirúrgica de Salpingostomía lineal practicada en el embarazo ectópico:http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsm ex/gom-2007/gom079g.pdf

• Sexto tiempo. Lavado final: se aplica suero fisiológico; Para evitar la pérdida del neumoperitoneo, la punta de la probeta debajo del nivel del líquido y alejada de las asas con otra pinza para que no se adosen a las perforaciones de la probeta. (8.6)

Técnica quirúrgica de Salpingostomía lineal practicada en el embarazo ectópico:...