salud en america y europa

Morbilidad del cáncer de mama en la mujer
Raúl Morales González1 y Annarela Pollán Pérez2
Resumen: Realizamos un estudio retroprospectivo con 50 pacientes pertenecientes al área de salud del Policlínico Comunitario No. 1 de Manzanillo, con diagnóstico citomorfológico de cáncer de mama, atendidas en la Consulta Central de Mama del Hospital "Celia Sánchez Manduley", desde enero de 1990 hastadiciembre de 1997. Se analizan algunos factores relacionados con la morbilidad del cáncer de mama en la mujer de nuestro medio. La información se procesó por medidas estadísticas como números absolutos, porcentajes y tasa de prevalencia. La enfermedad fue más frecuente en la 5ta. Y 7ma. Décadas de la vida; el mayor riesgo de enfermar se presentó de los 70 años, y la tasa de prevalencia del área es de21,9 por 10 000 mujeres. Las mujeres con embarazos múltiples se asociaron con una disminución en la incidencia del cáncer mamario, el cáncer afectó más a las obesas y a las que tenían el hábito de ingerir bebidas alcohólicas.
Descriptores DeCS: NEOPLASMAS DE LA MAMA/ epidemiología; FACTORES DE RIESGO
La incidencia de 35,1 por cada 100 000 habitantes reportada por el Instituto Nacional deOncología y Radiobiología (INOR) en nuestro país, con una mortalidad de 16,1 por 100 000 habitantes, resulta realmente alarmante y sitúan el cáncer de mama en el lugar cimero de la enfermedad cancerosa en la mujer cubana.1
En nuestro municipio, según datos reportados por la Unidad de Tendencia y Análisis de Salud en la provincia, el promedio de diagnóstico de cáncer de mama en los últimos cinco años esde 22,4 por 100 000 habitantes, lo que sitúa a Manzanillo a la cabeza de los de mayor incidencia en este territorio, seguido del municipio de Niquero. La mortalidad en el mismo período presentó un discreto incremento en los años 94, 95 y 96; para igualar en el 97 el reporte de 1993 en el que falleció una paciente por cada 12 nuevos casos diagnosticados.2
El comportamiento de esta enfermedad nosmotivó a realizar este estudio donde describimos algunos factores relacionados con la morbilidad del cáncer de mama en el área del Policlínico Comunitario No.1 de Manzanillo, con la finalidad de contribuir a librar esta lucha colosal contra el cáncer, y orientar la labor de los médicos de familia hacia la prevención y el diagnóstico precoz del cáncer mamario, lo que constituye en estos momentosnuestra única posibilidad de triunfo.
Métodos
Realizamos un estudio descriptivo retroprospectivo con las pacientes atendidas en la Consulta Central de Mama del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo, en el período comprendido desde enero de 1990 hasta diciembre de 1997 con el diagnóstico citomorfológico de cáncer de mama.
Sólo incluimos en nuestroestudio las pacientes que pertenecían al área de salud que es atendida por el Policlínico Comunitario No.1 de esta ciudad, excluimos las que no cumplían esta condición. De esta forma quedó conformado nuestro universo de trabajo por 50 pacientes.
Toda la información fue tomada de las fichas de la consulta de mama y de los expedientes clínicos de las pacientes. Los datos referentes al número depoblación estudiada hasta los 60 años se tomaron del Departamento de Estadística del Policlínico Comunitario No. 1. A partir de esta edad, se realizó un estimado de la población por métodos demográficos por no contarse con dichos datos en el departamento correspondiente.
Se utilizan medidas estadísticas como números absolutos, porcentajes y tasas de prevalencia, cuyo cálculo estará dado el numeradorpor el número de casos con cáncer de mama, y en el denominador por la población femenina expuesta a este factor por k (k = 10 000 mujeres).
Resultados
Nuestro estudio refleja claramente que 26 % de nuestra serie se encontró en el intervalo de 40 a 49 años, y 22 % en la década de los 60 (tabla 1). En sólo 3 pacientes (6 %), la enfermedad se presentó en menores de 40 años; sin embargo, al analizar...