salud familiar

 El sistema de salud formal comenzó su desarrollo a mediados
de siglo XVI, como parte de las medidas de salubridad e
iniciativas de atención caritativa-hospitalaria de enfermos y
menesterosos.
 El desarrollo del sistema de salud ha sido paulatino, cotidiano y
multidimensional.
 Cinco periodos históricos en el desarrollo del sistema formal de
salud.

1. Servicios locales de salud(1552 – 1917)
 Entre 1552 y 1886 se desarrollaron hospitales y servicios
Sanitarios, responsabilidad de autoridades locales.
 Desde el siglo XVI y hasta el siglo pasado, la atención y
organización formal de salud se fue estructurando en forma
paulatina, a través de instituciones públicas y privadas.
 1886 se promulgó el Reglamento Orgánico de la Junta de
Beneficencia, que permite ordenarlas organizaciones locales y
los hospitales existentes.

 El año siguiente se creó la Junta Nacional de Salubridad, cuya
misión era asesorar al gobierno en materias de salubridad y
organizar nacionalmente los desarrollos locales.
 En 1892 estas funciones fueron asumidas por el Consejo de
Higiene Pública.

2. Maduración del desarrollo social y del sistema de salud
(1917 – 1952)
 En eltranscurso del siglo XX emergen medidas tendientes al desarrollo
y seguridad social, incluyendo aspectos de salud.
 En 1917 se realizó un congreso nacional de todas las sociedades de
beneficencia e instituciones previsionales y sectoriales que dieron
mayor organización y estructuración al sistema previsional y asistencial de
salud.
 En 1924 se creó el Ministerio de Higiene, Asistencia yPrevisión Social y
se estableció el Seguro Obrero Obligatorio .La Caja de Seguro Obrero
fue destinada a cubrir los riesgos de enfermedad invalidez, vejez y
muerte. Posteriormente surgieron varias leyes sobre el trabajo.
 En 1938 se dictó la Ley de Medicina Preventiva, pionera en su género a
nivel internacional.
 En 1942 se creó el Servicio Médico Nacional de Empleados (SERMENA),
que cubríaal sector de empleados públicos y particulares.

3. Servicio Nacional de Salud y predominio de
planificación central 1952 – 1973
 El Servicio Nacional de Salud (SNS) fue creado en 1952, unifica
diversos organismos públicos que prestaban servicios de salud.
 En este período, la gestión política, económica y organizacional
aplicada al sector salud se orienta a la planificación central.
Durante este período, la medicina estuvo estrechamente ligada al
desarrollo social del país.
 Al final del período, se encontraban médicos en la Presidencia de
la República, el parlamento, municipalidades y otras relevantes
entidades públicas.

4. Período del Gobierno Militar y reformas neoliberales1973 – 1990
 Entre 1973 y 1980 hubo una disminución significativa del gasto
social y delfinanciamiento al SNS, conservándose la misma
modalidad de organización y funcionamiento previos.
 1979 se reestructuró el sector estatal de salud. Se reorganizó al
Ministerio de Salud y sus instituciones relacionadas y se creó el
Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS) que rige
actualmente.
 El régimen de prestaciones fijó las características del modelo de
financiamiento,previsión y atención de salud vigentes, destaca la
libertad de optar por alternativas públicas o privadas en la
previsión y atención de salud.

 Entre 1981 y 1986 se adoptaron iniciativas legales para la
creación de las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) y se
concretó el traspaso de la administración de la mayoría de
establecimientos de nivel primario a las municipalidades.

5. Períodode gobiernos de la Concertación 1990 en adelante
 Incremento de inversiones apoyadas en préstamos internacionales
y se han estudiado las propuestas de adecuación y reforma del
sector.
 Reformas propuestas se basan en aspectos relevantes como:
políticas y planes nacionales, económicas y sociales.
 Adaptación del sistema a las necesidades de salud de la
población, y al resguardo de sus...