Salud familiar

Ficha de identificación

Motivo de consulta:
La señora Maribel acude a consulta de urgencias sin compañía, posterior a presentar tos seca,” presión en el pecho” dificultad para respirar, sin fiebre, de 1 semana de evolución, refiere ser asmática desde los 14 años. Ademas al interrogatorio, refiere excesivo cansancio por los problemas de su hogar.
Justificacion: Elpresente estudio se justifica por las diversas patologías expresadas por la familia en la cual se aprecian factores de riesgo importantes, entre los principales está el estrés constante y acumulado de Maribel, sobre todo por la responsabilidad que en ella deposita Raul. Lo anterior altera la dinámica familiar ya que todos dependen de Maribel; por otro lado, la falta de conciencia de susenfermedades y la convivencia con perros.
Maribel ha sido la encargada del control médico de la familia; Raul sólo cumple con sus funciones de proveedor, a lo cual debe hacerse responsable de las necesidades de sus hijos y de su casa. Se considera la posibilidad de modificar dichos factores de riesgo al intervenir en la dinámica familiar. Toda la familia padece de varias enfermedades y cursa con unasituación económica difícil ya que Raul es el único que trabaja fuera del hogar. Maribel a es ama de casa y debido a sus enfermedades no puede trabajar fuera de la casa, además Raul quiere que esté al pendiente del desarrollo de sus hijos. En ocasiones Maribel lava y plancha ropa ajena, debe hacerlo a escondidas para que Raul no se enoje.
Historia de la familia: Noviazgo: Maribel refiereque conoció a Raul en una fiesta familiar, él es hermano de la esposa de su tío. Todo comenzó como un juego ya que Raul no quería tener ningún compromiso. Maribel deseaba un embarazo aunque Raul no le respondiera y lo logró; posteriormente la mamá de Maribel los presionó para que vivieran juntos y así es como dio principio la convivencia en pareja. Raul nunca le mencionó que la quisiera.Matrimonio: Se casaron hasta que tenían nueve años de vivir juntos, para facilitar todos sus trámites administrativos, actualmente se encuentran en etapa procreativa en la fase de consolidación y apertura, los niños acuden a la secundaria.
Aspiraciones y expectativas. Maribel aspiraba casarse por la iglesia y lo civil y Raul casarse con el amor de su vida, lo cual no fue posible. Aspiraban formar unafamilia, cubrir todas sus necesidades en forma satisfactoria, tener un buen empleo que les dejara los ingresos suficientes para llevar una vida decorosa para satisfacer todas sus necesidades, tanto de ellos como pareja como de sus hijos. No obstante ha sucedido lo contrario ya que Raul tuvo que responder a su compromiso de padre aunque no hubiera querido a Maribel y trabajar todo el día para irsobrellevando su difícil situación financiera.
Convenios. Era el de responder al compromiso adquirido, vivir en paz y dependiendo de “cómo fueran las cosas” decidir si continuaban viviendo en pareja o se separaban. Además por parte de Maribel asumir su papel de ama de casa y cuidadora de la integridad de la familia.
Empleos. Raul ha tenido varios empleos casi siempre en el ramo de la panadería,todos sus hermanos se han dedicado a esta área, trabaja como empleado en la administración de una panadería. Solamente hace un año trabajó en la cocina de un restaurante, tuvo que dejarlo ya que ganaba menos que como administrador en segundo mando de la panadería en la cual labora ahora.
Nacimientos. Sólo tuvieron dos hijos y decidieron en pareja no tener más debido a las enfermedades deMaribel. Posterior al nacimiento de Karla salpingoclasia. Cambios de residencia. Siempre han vivido en la misma colonia, sólo se cambiaron de calle.
Crisis familiares. Maribel refiere que han tenido crisis familiares desde que estaba embarazada ya que Raul preguntaba si ese niño era de él. Cuando Rafael nació Maribel intentó suicidarse por la infidelidad de Raul, ameritó que Maribel estuviera...