Salud materno infantil

PROGRAMA DE SALUD METERNO INFANTIL EN MEXICO
La salud, de las mujeres que han tenido la vivencia del embarazo y así como de las niñas y niños que nacen, son objeto de especial atención para los organismos internacionales y para los especialistas en el tema. Las condiciones de salud de estos dos grupos de población reflejan con gran fidelidad los factores de bienestar, calidad de vida einfraestructura de salud con que cuenta la población.
La salud materna infantil hace referencia al vínculo entre la madre y el hijo, mismo que delimita una relación simbiótica en donde las condiciones de salud de la mujer durante las fases del embarazo, parto y puerperio, delimitan las condiciones en las etapas prenatal, natal y posnatal (hasta  los 5 años de vida) en el infante.
Es de todos conocidoque las madres y los niños se encuentran entre los grupos más vulnerables en términos de morbilidad y mortalidad. Esta vulnerabilidad se debe a las condiciones especiales en que se encuentran ambos, durante las etapas del embarazo y de la infancia, relacionados con los procesos biológicos de la reproducción, crecimiento y desarrollo.
La población definida como materno-infantil incluye a lasmujeres en edad fértil (entre 15 y 49 años de edad) y a los niños hasta los cinco años de edad. En 1990, ambos grupos representaron el 36.9 por ciento de la población usuaria total de los servicios médicos en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Sin embargo, y reconociendo el compromiso institucional para el bienestar de estos grupos de población, dentro del IMSS la mortalidad perinatal hapermanecido sin mayores cambios durante el periodo de 1981 a 1987, con una tasa de 18.5 a 18.8 muertes por mil nacidos vivos respectivamente. En el periodo de 1982 a 1989, la tasa de mortalidad materna descendió de 59.6 a 46.2 muertes por cien mil nacidos vivos. Como las principales causas de muerte materna dentro del IMSS se han identificado la toxemia, las hemorragias del embarazo y del parto, lasepsis puerperal, el aborto y otras complicaciones del puerperio. Con respecto a las causas de mortalidad perinatal y por orden de importancia, se encuentran las complicaciones de la placenta, condón y membranas; las afecciones respiratorias del feto y del recién nacido; el síndrome de dificultad respiratoria; los trastornos derivados del bajo peso y la corta gestación; la anencefalia y,finalmente, la hipoxia intrauterina y la asfixia al nacer.
Los esfuerzos para mejorar las condiciones de salud de los usuarios se han enfocado básicamente a estos grupos, debido a su susceptibilidad ante las condiciones adversas que podrían ocasionar repercusiones en la salud a largo plazo.
Dentro del IMSS el Programa de Salud Materno-Infantil se guía, en primer lugar, por la administración de losservicios de salud en forma distintiva a los grupos con mayores riesgos y, posteriormente, mediante el seguimiento y la evaluación de las actividades y los programas, a fin de identificar los motivos por los que no se lograron los objetivos inicialmente considerados y reprogramar procedimientos alternativos de trabajo, aunados al reconocimiento de necesidades de capacitación.
De acuerdo con estaestrategia de riesgo, el IMSS cuenta con un programa de vigilancia materno-infantil para proveer atención y seguimiento tanto a la evolución de las embarazadas, como al crecimiento y desarrollo de los menores.
Se cuenta con una gran variedad y con rangos de indicadores que permiten evaluar los objetivos; en relación a la atención materno-infantil, se pueden citar las tasas de fertilidad eintervalo entre embarazos como indicadores de salud reproductiva; la mortalidad materna como indicador de atención materna y las tasas de mortalidad infantil que reflejan la atención a este grupo y que también ponen de manifestó las características del desarrollo económico en general.
Además, los indicadores pueden utilizarse para conocer la accesibilidad, la utilización y las condiciones en que se...