salud mental

ENFERMERIA PSIQUIATRICA
Y SALUD MENTAL

TEMA 1. INTRODUCCIÓN Y GENERALIDADES
1. APROXIMACIÓN AL CONCEPTO DE SALUD MENTAL.
La O.M.S., en su acta de constitución, definió la salud como un estado de completo
bienestar físico, mental y social. De ahí se deduce que el ser humano debe establecer
unos adecuados sistemas de adaptación a su entorno y evitar, en la medida de lo
posible, que lasvariaciones que se produzcan en su ecosistema le afecten. Por tanto, si
ambiente y ecosistema son un conjunto de procesos dinámicos, también lo será la
salud. Si consideramos al hombre como un ser sometido a una serie de influencias
biopsicosociales, se puede inferir que su estado de salud será el óptimo cuando existan
un equilibrio y armonía adecuados entre los tres aspectos citados.
Podemosdefinir la salud en general, y la salud mental en particular, como un proceso
en el que el individuo pueda:
1. Interactuar satisfactoriamente con sus semejantes.
2. Conocer bien su ambiente (ventajas e inconvenientes), con el propósito de
contribuir a su mejora jugando un papel activo y productivo.
3. Identificar y asumir un papel social específico capaz de potenciar su
personalidad, parasolventar satisfactoriamente los conflictos y tensiones
que le vayan surgiendo.
4. Conseguir una adaptación flexible a su medio y al conjunto de influencias e
interacciones que ello comporta.
2. SALUD MENTAL: INFORME EPIDEMIOLÓGICO DE LA O.M.S.
En la elaboración de los programas de Salud Mental la O.M.S. ha llegado a las
siguientes conclusiones epidemiológicas:
 El 10% (500 millones) de lapoblación mundial sufre un trastorno mental en algún
momento de su vida.
 El 1% (50 millones) de la población mundial padece en estos momentos una
enfermedad mental grave.
 El 50% de los pacientes que acuden a una consulta de Medicina General
padecen primaria o secundariamente problemas mentales.
 El 50% de las camas hospitalarias en los países con servicios sanitarios
desarrollados estánocupadas por enfermos mentales, a pesar de la tendencia

progresiva a tratar a estos pacientes en su medio familiar y a la eficacia de los
modernos tratamientos farmacológicos.
3.
En

CONCEPTOS DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD
principio,

los

conceptos

de

normalidad

y

anormalidad pertenecen al ámbito estadístico, en
concreto a la teoría de probabilidades y a lasdistribuciones consideradas estadísticamente normales.
En este sentido, se considerarán normales aquellas
conductas que se agrupan en torno a la media de la
distribución, siendo anormales aquellas que se desvíen de la media, tanto en sentido
positivo como negativo, siendo más anormales cuanto mayor sea su desviación.
No obstante, la normalidad o anormalidad de una conducta es algo menos preciso,
encuanto que una conducta puede ser normal en un contexto o grupo y anormal en
otros. Así, para valorar si una conducta es normal o anormal será necesario considerar
todas las variables que la circundan, tanto las propias de la persona, como las del
entorno social, cultura, etc.
4. TEORÍAS SOBRE LA ETIOLOGÍA DEL TRASTORNO MENTAL
Todo individuo es la consecuencia de la interacción entre la herenciabiológica
específica (carga genética) y el entorno en el que vive. Dentro de este complejo
proceso interactivo en el que está inmerso el individuo, es evidente que las causas de
un trastorno cualquiera son infinitas. No obstante, tradicionalmente, se ha intentado
dar una explicación etiológica del trastorno mental, a la luz de distintos enfoques:
4.1 ENFOQUE GENÉTICO
Según la teoríagenetista, las conductas humanas están determinadas por la carga
genética heredada por el individuo. Las teorías de Darwin demostraron que las
características genéticas son la consecuencia de mutaciones aleatorias, cuya
transmisión está condicionada por su éxito adaptativo. De este modo, la gran mayoría
de las mutaciones que se producen no son adaptativas y, por tanto, no se transmiten.
Según este...