Salud Mental

Examen Mental
1. V JORNADAS DE ENFERMERÌA PSIQUIÀTRICA “ LA RIQUEZA INTELECTUAL COMO VENTAJA COMPETITIVA” VALORACIÒN DEL ESTADO MENTAL ZAPOPAN, JALISCO 8 DE SEPTEIMBRE 2008
2. EXAMEN MENTAL Es el proceso de obtener información sobre la persona en su conjunto, no sólo sobre las necesidades o disfunciones que hay que tratar, sino también sobre aspectos físicos, intelectuales, sociales,culturales y espirituales.
3. TIPOS DE VALORACIÒN Valoración amplia suele ser la valoración inicial, excepto en casos de urgencia.
4. TIPOS DE VALORACIÒN Valoración focalizada (o de un problema focalizado) valorar la presencia o ausencia de problemas o diagnósticos particulares, anticipar nuevos problemas y alertar sobre problemas olvidados o no descubiertos y problemas erróneos.
5.TIPOS DE VALORACIÒN Valoración continuada (o revaloración después de un período de tiempo) Es evaluar los cambios en los problemas detectados y en los patrones funcionales del cliente
6. TIPOS DE VALORACIÒN Valoración de urgencia: Identificar la situación como urgente o no urgente Determinar rápidamente la naturaleza de la emergencia Intervenir rápidamente
7. LA RECOLECCIÒN DE DATOS Laentrevista suele ser un encuentro cara a cara con el objeto de intercambiar información, también sirve como punto de comienzo para establecer la relación terapéutica. La observación se define como el proceso de mirar un propósito, se le denomina también inspección, el profesional de enfermería se sirve de todos los sentidos, especialmente de la vista, el oído y el tacto. Las escalas e inventarios:Guía de valoración por patrones funcionales
8. TIPOS DE DATOS Los datos objetivos: se refieren a la información que se puede medir y compartir. Este tipo de información se obtiene a través de los sentidos de la vista, el olfato, el tacto y el oído, y puede compartirse con otras personas. Los datos subjetivos: están relacionados con las percepciones del paciente. Incluyen informaciónabstracta y difícil de medir de la perspectiva del paciente sobre una situación o serie de eventos, sentimientos, ideas sobre uno mismo y el estado de salud personal. Los datos son registrados con las propias palabras del paciente.
9. PRINCIPALES ÁREAS DE VALORACIÓN EN LA PERSONA CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL Descripción general Características físicas Grado de higiene corporal y atuendo Expresiónfacial Modo de hablar Actividad motora Reacciones o comportamientos
10. PRINCIPALES ÁREAS DE VALORACIÓN EN LA PERSONA CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL Evaluación física: cualquier problema físico que pudiera suponer una amenaza para el bienestar de la persona.
11. PRINCIPALES ÁREAS DE VALORACIÓN EN LA PERSONA CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL Evaluación de factores de riesgo: Probabilidad suicidao de autolesiones Potencial de agresión o violencia Probabilidad de síndrome de abstinencia Probabilidad de reacciones alérgicas o adversas a fármacos Probabilidad de convulsiones Probabilidad de caídas o accidentes Probabilidad de fuga
12. PRINCIPALES ÁREAS DE VALORACIÓN EN LA PERSONA CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL COGNICIÒN PENSAMIENTO LENGUAJE ESTADO DE ÀNIMO PERCEPCIÒN Conciencia,atención, concentración, memoria, orientación. Ideas fijas, constantes y esteriotipadas (proceso y contenido) ejemplo: ideas delirantes Proceso, contenido, volumen, Eutìmico, depresivo, o elevado Lo que se percibe del entorno con lo sentidos: alucinaciones, pseudoalicinaciones, ilusiones.
13. DIAGNOSTICOS Y PLANES DECUIDADOS DE ENFERMERIA ALTERACIONES DE LOS PROCESOS DE PENSAMIENTO. (PATRONCOGNITIVO/PERCEPTIVO) OBJETIVOS: Analizar los acontecimientos de forma correcta./Ayudar a diferenciar lo real y objetivo de la fantasía y subjetivo CUIDADOS: Favorecer que pueda expresarse y sentirse acogido, apoyado, entendido. Escuchar las manifestaciones, intentar situarlo en la realidad, conseguir que acepte el tto. farmacológico. Apoyar a la familia o personas con las que convive. EVALUACION:...