Salud Mental

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Qué es?

La Artritis
Reactiva

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Qué es?

La Artritis
Reactiva

El término artritis reactiva se utiliza para describir la artritis que aparece tras una infección intestinal o génito-urinaria. Antes conocida como síndrome de Reiter,
se caracteriza por presentar diversos síntomas como artritis, conjuntivitis, uretritis, lesiones cutáneas, úlceras orales y diarrea.
¿A QUÉ SEDEBE?
En muchos pacientes está causada por una infección localizada en el tracto urinario o en el intestinal. Existen dos formas de presentación de la artritis reactiva:
1) la forma venérea ocurre por contacto sexual y es producida con mayor frecuencia por una bacteria llamada Chlamydia; 2) la forma disentérica (que comienza
con diarrea) es producida por las bacterias Salmonella, Shigella,Yersinia o Campylobacter, al ingerir alimentos contaminados por dichos gérmenes. Alrededor
del 1 al 2 por ciento de las personas que sufren una intoxicación alimentaria con diarrea van a padecer artritis reactiva. No se conoce con todo detalle el porqué
algunas personas con infección venérea o intestinal desarrollan posteriormente artritis reactiva y otras no; uno de los factores que influye es lapresencia del gen
B27, presente en el 80% de los pacientes, si bien debemos saber que hasta el 6% de las personas sanas pueden tenerlo y no por ello están enfermas. El B27 es
un miembro de la familia de genes que están involucrados en el sistema inmunológico, el cual defiende el cuerpo contra las infecciones.
Debemos diferenciar la artritis reactiva de la artritis infecciosa, ya que mientras en laprimera se produce una reacción de nuestro organismo a derivados de las
bacterias cuando ya no hay infección, en la artritis infecciosa la bacteria es la causante de la artritis y necesita un tratamiento urgente con antibióticos.
La artritis reactiva tiene predilección por la raza blanca, especialmente varones jóvenes de entre 20 y 40 años, aunque se han descrito casos en niños y en ancianos. Seha encontrado un aumento de la frecuencia de artritis reactiva en los enfermos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA).
¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE?
Podemos clasificar los síntomas de la artritis reactiva de la siguiente forma:
• Síntomas previos de infección: En la forma venérea pueden ser tanto dolor, como irritación o secreciones (por la vagina o por el pene). En la formadisentérica lo típico es la diarrea de comienzo rápido, a veces con sangre y moco, con o sin vómitos. Estos síntomas ocurren entre una y tres semanas antes de que
comience la artritis, aunque a veces no están presentes o son muy leves.
• Artritis: El paciente con artritis comienza sin un golpe previo con dolor e hinchazón en el tobillo, la rodilla, los dedos del pie o el talón, aunque tambiénpueden afectarse la parte baja de la espalda, las manos o los codos. La distribución suele ser de miembros inferiores y asimétrica, es decir, si se afecta una rodilla
no acostumbra a estar lesionada simultáneamente la otra rodilla, aunque sí puede presentar inflamación en otro momento de la evolución de la enfermedad.
La artritis reactiva puede afectar a las articulaciones, a los tendones (porejemplo, el tendón de Aquiles en el talón) y a la parte baja de la espalda. Al igual que
la artritis psoriásica, puede producirse dedo en salchicha, por inflamación articular y tendinosa. Los síntomas articulares son comunes a cualquier tipo de artritis: dolor, calor, enrojecimiento, incapacidad de movilizar la articulación y, en ocasiones, deformación de la misma. Si la inflamación ha tenido lugaren la
columna, preferentemente en la unión lumbar con la pelvis (las articulaciones sacroilíacas), uno de los síntomas más dominantes es el dolor nocturno en la
región lumbar baja, que hace levantar al paciente de madrugada, tras haber dormido 4 o 5 horas.
• Manifestaciones no articulares:
- Lesiones de la piel. Pueden producirse lesiones descamativas en las palmas de las manos y las...