Salud ocupacional

GUÍA TÉCNICA: VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
EXPUESTOS A RUIDO

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GUÍA TÉCNICA: VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
EXPUESTOS A RUIDO
I.- FINALIDAD
Contribuir a mejorar la vigilancia de salud de los trabajadores expuestos a riesgos físicos,
específicamente ruido, en los servicios de evaluaciónmédico ocupacional, a través de la
adecuada práctica de exámenes médicos: antes, durante y al término de la relación laboral del
trabajador con su centro de labores. Haciendo hincapié en la práctica correcta de la exploración
audiométrica.

II.- OBJETIVO
Establecer los lineamientos técnicos para la vigilancia de la salud de los trabajadores
expuestos a ruido, así como el adecuado examenmédico ocupacional que se realiza a los
trabajadores de las diferentes actividades económicas con exposición a ruido, previniendo y
detectando precozmente el daño auditivo evitando su progresión.

III- AMBITO DE APLICACIÓN
La presente Norma Técnica es aplicable a todos los establecimientos del Sector Salud:
Ministerio de de Salud, Gobiernos Regionales y Locales, de EsSalud, de la Sanidad de lasFuerzas Armadas y de la Policía Nacional del Perú, clínicas Privadas, y personas naturales o
jurídicas que prestan servicios de salud ocupacional en el ámbito nacional.
IV.- PROCESO A ESTANDARIZAR
Proceso de Vigilancia de la Salud en Trabajadores Expuestos a Ruido.

V.- CONSIDERACIONES GENERALES
5.1.- Conceptos Básicos
5.2.1 Oído:
Se compone de tres partes: oído externo, con el pabellónauricular y el conducto auditivo,
que recoge y conduce las ondas sonoras hasta el tímpano; oído medio, cavidad o caja
del tímpano, que contiene una cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo), la cual
transmite las vibraciones de la membrana del tímpano a la ventana oval, que las transmite al oído interno; oído interno, o laberinto, que aloja el órgano del equilibrio y el aparato
auditivo,formado por el caracol o cóclea, donde se hallan las células auditivas ciliadas del
órgano de Corti, las cuales generan los impulsos transmitidos al córtex auditivo por el
nervio estato-acústico siendo percibidos como sonido.
5.2.2 Audiometría Ocupacional:
Examen médico ocupacional orientado a evaluar la función auditiva de los trabajadores
expuestos a ruido, con el fin de valorar losefectos auditivos producidos por el mismo.
5.2.3 Sonido.En física: Cualquier fenómeno que involucre la propagación en forma de ondas
elásticas, producidas por cambios de densidad y presión en los medios materiales,
generalmente a través de un fluido, que esté generando el movimiento vibratorio de un
cuerpo.
En fisiología es la sensación, en el órgano del oído, producida por el movimientovibratorio de los cuerpos.

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5.2.4 Cualidades del sonido:
La intensidad (grado de energía de la onda),
El tono (dado por la frecuencia en la que vibra) y
El timbre (relacionado con los armónicos que en un sonido complejo suelen acompañar
a la frecuencia fundamental y que viene a ser el modo propio y característico desonar).
A efectos prácticos se tendrán en cuenta:
a. Su pureza: un sonido puro es más peligroso para el oído;
b. Su duración: el efecto adverso del ruido es directamente proporcional a la
duración de la exposición.
5.2.5 Intensidad del Sonido:
Grado de energía de la onda sonora, para su medición se utiliza corrientemente el
decibelio, normalmente esa referencia es la correspondiente alumbral de audición de
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1.000 Hz con una presión de 20 µPa (o 10 W/m ), que es la menor presión acústica
audible para un oído joven y sano, siendo así su valor en la escala logarítmica 0 dB
(tabla A).
Para poder establecer el riesgo de lesión auditiva con la mayor precisión posible, es
necesario que el sonómetro que registre el ruido lo haga de una manera similar a como
lo hace el oído...