Salud pública

FORO:

“Los retos de la salud
en México”
Organizado por Fundación equidad y progreso
24 de Noviembre 2010 Museo Franz Mayer, Ciudad de México

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Foro:

I

Antecedentes
de los servicios
de salud
Intervención de Dr. Jorge Barrera Vázquez
y Lic. Luis Ignacio Gil Antón
1. La salud pública es muy importante para nuestro país. Un pueblo bienalimentado, un pueblo bien educado, un pueblo con salud, es un pueblo
productivo.
2. Desde la década de los 40,s las instituciones no han crecido al ritmo de las
necesidades de la población.
3. No hay un solo mexicano que no desee o deseen todos tener un mejor
estándar de vida, no hacerlo solamente en materia de salud, sino en materia
de educación, en materia de alimentación, en materia deempleo, en materia
de desarrollo profesional, en materia ambiental.
4. Hay que hacer una revisión muy crítica de la historia. Veamos qué hicimos
y cómo lo hicimos, con esa misma buena voluntad con la que se plantea hoy
una idea, como ésta de la universalidad de los servicios de salud, en esa
revisión crítica nos vamos a dar cuenta de que también hay mitos con los que
tenemos que acabar.

IILos retos de la salud en México

Financiamiento
de los servicios de salud
Intervención de Dr. Jorge Barrera Vázquez
y Lic. Luis Ignacio Gil Antón

1. En nuestro país se ha limitado, permanentemente, el presupuesto de la
salud pública.
2. Si queremos hacer una salud universal tenemos que hacer una
contribución universal.
3. Es muy importante ver de qué manera hacemos mejor esteservicio de
salud, pero me parece que no lo vamos a poder resolver si sólo queremos
resolver el esquema de salud.
4. Tenemos que tener un acuerdo ciudadano muy distinto, un acuerdo
ciudadano solidario de verdad, que nos lleve a entender que los únicos
que podemos solucionar los problemas que tiene este país somos los
ciudadanos.
5. Que no va a haber gobierno por ideología que tenga, que sin unaparticipación importante de sus ciudadanos lo pueda resolver.
6. Para este tema de la salud, todo mundo pensamos que en México se gasta
muy poco en salud y yo les diría que no, en México se gasta muchísimo en
salud. Déjenme decirles que del total en el PIB que se gasta en salud, es un
total enorme, de ese total aproximadamente el 50 por ciento si no es que un
poquito más, sale del bolsillo delas personas.
7. La mitad de lo que se gasta en salud lo gastan las personas de sus
bolsillos, la otra mitad, prácticamente el 90, el 95 por ciento la gasta el

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Foro:

Estado a través de los programas de salud y solamente un 5 por ciento
del gasto en salud es el que de alguna manera las compañías de seguro
recibimos como la compra de los seguros de gastos médicos.
8. En razónde ello, tenemos todo el derecho de pensar si la manera en
que se está gastando es eficiente. El peor impuesto que puede tener una
sociedad es la ineficiencia de sus agentes económicos, no solamente
el gobierno sino también las empresas privadas. La ineficiencia es un
desperdicio brutal de recursos.

Los retos de la salud en México

16. Hoy subsidiamos parejo, subsidiamos a todos, me pareceque tenemos que
hacer en vez de tener estructuras tan grandes y muchas de ellas muy ineficientes
que prestan servicios de salud, me parece que lo que debemos de tener es un
financiamiento a la demanda, una transferencia de ingresos hacia los que menos
tienen y después un sistema de elección en el que las personas escojan, por
calidad, en dónde se quieren cobrar.

9. Volteemos a ver qué tanineficiente es nuestro gasto de salud; volteemos
a ver cuánto gastamos hoy por cada peso que el país genera para dedicarlo
a la salud; cuánto de eso se va en gastos de administración; cuánto se va en
medicina; cuánto se va en médicos; cuánto se va en enfermeras; cuánto se
va verdaderamente a la salud.
10.Es momento de hacer una reflexión seria y decir: vamos a enfrentar
el problema de...