Salud Pubica

RESUMEN.
LA EVOLUCION HISTORICA DE LA SALUD PUBLICA

INTRODUCCION.-

Se pueden distinguir 2 grandes etapas en la evolución del conjunto de teorías y practicas sobre la promoción y conservación de la salud: la etapa de la higiene individual y la que se conoce como higiene publica que se dan respectivamente antes y después de la obra de Johann Peter Frank a finales del siglo XVIII y principiosdel XIX.
En la primera etapa no existe disciplina científica que contemple los componentes que afectan a la salud colectiva, solo se dan practicas sociales encaminadas a combatir el máximo peligro sanitario publico: las epidemias.
El paradigma galénico sobre las sex res non naturales, las “seis cosas no naturales”, constituyen la orientación que los individuos deben seguir para mantener lasalud.
Los organismos políticos de las ciudades y los de las naciones aplican las teorías científicas que intentan explicar el fenómeno de las epidemias.
Las condiciones sociales, económicas, políticas y científicas del siglo XVIII favorecen la creación de la higiene publica como disciplina científica y de la salud publica como practica de intervención del Estado para lograr el bienestar de lapoblación.
Confluyen algunas vertientes científicas como la de Johann Peter Frank que estudia los factores sociales que condicionan el estado de salud de la colectividad, vertientes políticas representadas por la Revolución Francesa, la Industrial la cual protagonizara la interacción completa entre ciencia, sociedad y política con las peculiaridades de cada momento y país.

EVOLUCION DE LOSCONCEPTOS RELATIVOS A LA HIGIENE ANTERIORES A LA OBRA DE JOHANN PETER FRANK.
Sociedades primitivas.-
La estructura de la sociedad paleolítica basada en la actividad de grupos cazadores y recolectores da lugar a un perfil epidemiológico caracterizado por la ausencia de epidemias, una esperanza de vida relativamente elevada, y la existencia de enfermedades derivadas de la exposición a las inclemenciasatmosféricas y del desarrollo de una actividad física.
La sociedad neolítica dependiente del cultivo y la propiedad de la tierra, sedentaria, jerarquizada socialmente y organizada en primitivas ciudades produjo un cambio de perfil epidemiológico. Factores como el contacto con el agua y el ganado, el aumento de la densidad demográfica, la dependencia de las cosechas, las deficiencias nutritivas delestamento social inferior, el desarrollo del comercio y la adopción de hábitos higiénicos y alimentarios dictados por el sedentarismo además de la ingesta de nuevos alimentos azucarados, darán lugar a la aparición, en incidencias periódicas, de nuevas enfermedades. Esta caracterizado también por la recurrencia de epidemias, epizootias y plagas así como violencia a gran escala que por su marcoreligioso serán vistos como castigo divino.

Culturas arcaicas y clásicas. El paradigma galénico.

La medicina hipocrática consagrada posteriormente como paradigma galénico, ocupa como modelo científico, toda esta primera etapa. La medicina galénica consagrara la higiene individual como conjunto de medidas a adoptar voluntariamente por los individuos (pudientes) a la hora de mantener el equilibriode las dynamis de su naturaleza individual y evitar así que puedan agentes externos causantes de la enfermedad.
El Regiminn Sanitatis basados en las -Sex res non naturales- trata de mantener la salud y evitar la enfermedad con medidas relativas al aire y al ambiente, a la comida y a la bebida, al movimiento y el descanso, el sueño y la vigilia, a las excreciones y secreciones y a los afectos delanimo.

Sucesivas modificaciones del paradigma clásico. El auge de las ciudades en la Baja Edad Media y en el Renacimiento, y su influencia en la higiene.

Las primeras modificaciones del paradigma galénico se dan gracias a las transformaciones de la estructura socioeconómica que favorecen la consolidación de las ciudades, surgen las primeras medidas publicas relacionadas con las recientes...