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¿Cuáles eran los problemas sanitarios en la década de los 70?
Hacia comienzos de los años y en un mundo convulsionado por revueltas sociales y movimientos insurgentes que ponían en cuestión el régimen político y económico dominante en las sociedades centrales, se plantea entre los analistas y decisores del sector salud un extendido consenso en entorno a la aguda crisis que involucra a lossistemas sanitarios de todo el mundo y a la necesidad de adoptar profundas reformas estructurales, los cuales se inspiraron en los principios de mejora y accesibilidad a los servicios de atención.
Más específicamente, los principales problemas sanitarios en el mundo eran los siguientes:
a) Estancamiento en el descenso de las tareas de mortalidad.
b) Continuo incremento de la mortalidad porcausas evitables y reemergencia de patologías que aumentaban su virulencia, en particular tuberculosis pulmonar y enfermedades venéreas.
c) Atención fragmentada, basada en el desarrollo tecnológico y la especialización, pero con amplios sectores sociales excluidos de los beneficios del acceso a sistemas de servicios de salud.
d) Incremento exponencial de los costos sanitarios, particularmente enequipamiento y tecnología médica para fines asistencial.


¿Cuál fue la propuesta de la OMS en 1977? ¿Cómo se relaciona con la reunión de Alma Ata?
La Asamblea Mundial de la Salud de la OMS acordó en 1977 proponer a la comunidad internacional la Meta Salud Para Todos en el Año 2000, expresada en los siguientes términos: “Se pretende alcanzar para todos los ciudadanos del mundo en el año 2000un grado de salud que nos permita llevar una vida social y económicamente productiva” y convoca en 1978 a realizar una conferencia internacional en la ciudad de Alma Ata; en la cual representantes de muy diversos países suscriben la Declaración de Alma Ata, que plantea a la Organización Primaria de la Salud como la principal estrategia para dar cumplimiento a la meta fijada. Comienza entoncesuna etapa en que los Estados Nacionales, basándose en distintos acuerdos y tratados internacionales, han ido revisando sus políticas sanitarias a fin de reorientar los sistemas de servicio y de salud.

¿En qué consistió la reunión de Alma Ata? ¿Qué propuesta surgió en la reunión?
En 1978 a realizar una conferencia internacional en la ciudad de Alma Ata; en la cual representantes de muydiversos países suscriben la Declaración de Alma Ata, que plantea a la Organización Primaria de la Salud como la principal estrategia para dar cumplimiento a la meta fijada. Comienza entonces una etapa en que los Estados Nacionales, basándose en distintos acuerdos y tratados internacionales, han ido revisando sus políticas sanitarias a fin de reorientar los sistemas de servicio y de salud.

¿Cómo sedefinió la APS en Alma Ata?
En esta Declaración ya se expresan de forma genérica todos los elementos que van a caracterizar y situar a la Atención Primaria de la Salud como el pilar fundamental del sistema sanitario, definida como “ la asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptable, puesta al alcance de todos los individuos yfamilias de la comunidad, mediante su plena participación, y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad u autodeterminación.”

¿Por qué es tan importante la accesibilidad, en el sistema de APS?
La accesibilidad es importante en el sistema de APS ya que representa el primer contacto con losindividuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, es decir, que lleva lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan los individuos. Además constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria.

¿Cuáles han sido los resultados de la propuesta de la OMS? ¿Qué trabajos soportan esta afirmación?
Uno de los resultados...