Salud publica

INDICE

INTRODUCCION

I.PROVISION DE LA ATENCION PRIMARIA-INSTITUCIONES Y SERVICIOS

II. MECANISMOS DE ACCESO Y EXISTENCIA DE CO-PAGOS

2.1 ACCESIBILIDAD FINANCIERA: ACCESO GRATUITO O MEDIANTE
PAGO

2.2 ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA

2.3 ACCESIBILIDAD ORGANIZACIONAL Y CULTURAL

III. LA APS COMO PUERTA DE ENTRADA Y/O EJE ESTRUCTURANTE DEL SISTEMA DE SALUD

3.1ORGANIZACION DEL SISTEMADE SALUD

3.2 ATRIBUCIONES DE LA APS EN LA RED DE SERVICIOS DE SALUD

3.3 ESTRATEGIAS Y MECANISMOS DE INTEGRACION DE LA APS CON
OTROS NIVELES DE ATENCION

V. BIBLIOGRAFIA.

VI. ANEXOS

INTRODUCCION

Honduras con una extensión territorial de 112,492 Km. Cuadrados, está dividida territorialmente en 18 departamentos y 298 municipios, con costas al Océano Atlántico y Océano Pacifico, quela coloca como una nación en un área geopolítica estratégica (Anexo No 1), pero también de altaVulnerabili- dad ante fenómenos meteorológicos y con un proceso democrático que cuenta con 28 años de historia y cuyos gobiernos cambian cada cuatro años.
Para el año 2009 1 la población asciende a 7.876,662 millones de habitantes: 3.882,957 hombres y 3.993,705 mujeres; 15% menores de cinco años y 41%menores de 15 años; 52% en el área rural, con un crecimiento de 2.15% para todo el país.

La tasa de natalidad es de 28.4x1000 habitantes, con una esperanza de vida para este mismo año de 73.3, 69.8 para los hombres y 76.9 para mujeres, una mortalidad infantil de 26 con 29.9 para los varones y 23.9 para las niñas, reflejando un aumento progresivo del grupo de adultos mayores, lo que en generalredunda en una razón de dependencia de casi 81%, una de las más altas de LA. En relación al IDH, según la información
disponible, se ubica al país en un nivel intermedio bajo, siendo el penúltimo en C.A. (Anexo 2) Honduras ha adoptado el entendimiento de la Atención Primaria en Salud, basado desde 1978, en la Declaración de Alma-Ata sobre Atención Primaria en Salud y ratificada en el Documento dePosición de OMS, en 2005, en el cual se renueva su vigencia. La Declaración de Alma-Ata reza en elnumeral VI:

“La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la
comunidad mediante su plena participación y a un costo que lacomunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.
La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de losindividuos, la familia y la comunidad con el sistema
nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria.”

De igual manera, los documentos citados resaltan la importancia de promover la disponibilidad de suministros suficientes de alimentos y unanutrición apropiada; asegurar un abastecimiento suficiente de agua potable y un saneamiento básico; prestar atención de salud materno infantil,
incluida la planificación familiar; vacunar contra las principales infecciones y enfermedades y facilitar el tratamiento apropiado para las enfermedades y los traumatismos comunes, así como suministrar los medicamentos esenciales.
El presente documentolleva el propósito de hacer un recuento de la situación del país en relación al cumplimiento actual de la APS como puerta de entrada al sistema de salud en sus diferentes
componentes que lo conforman, haciendo un análisis de las fortalezas y debilidades en el logro del cumplimiento de dicho entendimiento a través de los sistemas de salud.

I.PROVISION DE LA ATENCION PRIMARIA-INSTITUCIONES Y...