salud publica
La medicina actual se ha tecnificado. Los estudios complementarios han invadido la práctica médica. Estasprácticasmuchas veces dejan de lado el contacto del médico conel enfermo. Se ha avanzado en la adopción de modelos preventivos, pero todavía hace falta trabajar más en este campo y quizás tener bien arraigado lo que decía Thomas Alva Edison: “El doctor del futuro nodará medicinas, sino que interesará a sus pacientes en el cuidado de su estructura humana, en la dieta y en la causa y prevención de la enfermedad en la historia natural de la enfermedad reconocemostres períodos:
Período pre patogénico:
(de incubación o de inducción).
Comienza con la exposición a los factores de riesgo, que pueden ser
No modificables (edad , sexo, herencia) oModificables
(Susceptibles de ser eliminados o por lo menos minimizados: hábitos de vida, enfermedades tratables que predisponen a otras enfermedades, etc ). Puede ser corto como en el caso de lasenfermedades infecciosas o de los accidentes, o largo como en el caso de las enfermedades degenerativas. Termina cuando se inician los cambios producidos por el agente etiológico.
Período patogénico:Comienza cuando se inician los cambios producidos por el agente etiológico, y en él sedistinguen dos fases:
1.Fase presintomática:
los cambios producidos por el agente etiológico aún no dan síntomas,aunque sísignos (clínicos, bioquímicos o histopatológicos).
2.Fase sintomática:
aparecen las manifestaciones subjetivas de la enfermedad, aquellas percibidas por elpaciente.
Periodo de Resolución:La historia natural de la enfermedad puede finalizar con varios sucesos, consecuencia del avance, detención o retroceso de las modificaciones por ella inducidas: curación con o sin secuelas,cronicidad o muerte. Los niveles de prevención definen el momento de la historia natural de la enfermedad en que el terapeuta y el mismo paciente intervienen para modificarla en sentido favorable, entonces...
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