Salud Publica
Como primer protagonista, tradicionalmente se menciona a Winslow (1920, 23-33), quien en su trabajo original, definió la Salud Pública como la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la capacidad física mediante los esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medioambiente, controlar las infecciones y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene. Winslow también consideraba la organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, desarrollando la maquinaria social para otorgar a cada individuo de la sociedad, un nivel de vida adecuado para mantener su salud.
Estosconceptos fueron desarrollados posteriormente por Milton Terris (1992, 2-5), incorporando el fomento de la eficiencia física y mental, y la preocupación por todas las dolencias y discapacidades, por las lesiones y las enfermedades no infecciosas. Hasta aquí, podemos señalar que la Salud Pública quedó definida como la protección y mejoramiento de la salud de las personas y del ambiente, mediante accionessociales o comunitarias, dirigidas principalmente por los organismos gubernamentales.
Cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) incluyó en su definición de salud, al bienestar físico, mental y social y no sólo la ausencia de dolencias o enfermedades .Ahora, desde una perspectiva global, la Salud Pública se presenta en tres escenarios: como problemática de salud de las comunidades, comofunción de los Estados y como una disciplina.
Como problemática de salud, las principales tareas de la Salud Pública en cada sociedad, son preocuparse de investigar los problemas de salud, enseñar, dirigir y estimular trabajos colectivos. Se deben orientar los esfuerzos a resolver las dificultades, informando y educando a las autoridades y a la comunidad acerca de la situación encontrada, yparticipando en la conducción de los servicios sanitarios y médicos. Las acciones se sustentan en dos principios: la noción integral de salud y el concepto ecológico de su entorno.
Como responsabilidad de los gobiernos, la Salud Publica debe ser planificada y aplicada a la población, a los individuos en particular y al ambiente (social y natural), con el apoyo consciente de la población. Seencamina a la protección, la promoción y la recuperación de la salud, y de aquí provendría la difundida idea de considerar a la Salud Pública como un proyecto socio - político. Según los apuntes de las clases del Magíster en Salud Pública, dictadas en el año 2002, por el Dr. Patricio Bustos. Como disciplina, la Salud Pública puede definirse como la ciencia y arte de dirigir los esfuerzos colectivoshacia la protección y superación de la salud. El sujeto, su beneficiario o usuario es la comunidad. Los autores que definen la Salud Pública como una ciencia política, sostienen que intereses políticos influyen en la constitución y el saber en esta especialidad. Otros agregan además, que es por esencia social ya que incorpora la realidad de las personas y de la sociedad. Las contribuciones de nuevasespecialidades al estudio de los determinantes socioeconómicos y de las diferencias en salud, han permitido comprender mejor las interacciones entre los factores biológicos y sociales. La Salud Pública precisa evaluar las estructuras, las acciones de salud, y las dificultades para proponer soluciones efectivas.
El cuidado de la salud es una responsabilidad personal y colectiva, y presuponeefectuar intervenciones individuales y comunitarias, con el compromiso de asegurar el acceso, la oportunidad y la calidad de la atención en salud.
Actualmente la Salud Pública es considerada como una especialidad no clínica de la Medicina, y se señala que la sanidad de las personas transcurre en un ciclo vital continuo, donde existen interacciones individuales con el medio, y complejas relaciones...
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