salud publica

Proyecto
Indicador: Mortalidad relacionada al
consumo de drogas
VERSION DEFINITIVA

Indicador:
Mortalidad relacionada al consumo de drogas
Introducción
Por iniciativa del Observatorio Interamericano de Drogas de la CICAD, se
realizó en Buenos Aires, Argentina, una reunión de especialistas para abordar
los problemas metodológicos que el indicador “Mortalidad relacionada al
consumo dedrogas” presenta. Estos inconvenientes se observaron a partir de
las respuestas que los países dieron al mismo en el marco del MEM.
De la reunión realizada en Buenos Aires participaron expertos de Chile, Costa
Rica, México, Brasil, Argentina, y del Observatorio Interamericano de Drogas
de la CICAD/OEA. Se conto con la asesoría técnica del Dr. Julián Vicente del
Observatorio Europeo deDrogas. La reunión tuvo como objetivo abordar
aspectos metodológicos del indicador de muerte relacionada con el consumo
de drogas, la situación actual de las fuentes y sistemas de información
vinculados y sus limitaciones.
Se definieron los aspectos básicos que debe incluir una metodología apropiada
para contar con los datos sobre la relación entre consumo de drogas y
mortalidad, que contempla enuna primera fase las defunciones por causas
directas asociadas al consumo. Estos aspectos se volcarán en un Protocolo –
primera fase-, de cuya elaboración es responsable Argentina. En una segunda
fase, se incorporarán las defunciones que corresponden a las denominadas
causas indirectas, es decir secundarias a infecciones como HIV, hepatitis,
accidentes u otras relacionadas al consumo dedrogas.
Objetivo
Definir una metodología que permita a los países contar con una manera
homogénea y comparable de relevar los datos sobre mortalidad asociada al
consumo de drogas.
Aspectos metodológicos y conceptuales
Las estadísticas de mortalidad son unas de las principales fuentes de
información sobre la salud de una población, y en muchos países constituyen el
dato de salud más confiable(CIE10, volumen 2 pag.29). En consecuencia
deben considerarse como la principal fuente de información a recurrir en la
mortalidad relacionada al consumo de PSA.
Debemos considerar que la mortalidad relacionada al consumo de drogas es
compleja y heterogénea y en consecuencia en los sistemas de información es
preferible centrarse sólo en algunos tipos de defunción bien definidas para las
quela relación con el consumo de las sustancias y la muerte puedan
establecerse de manera razonable (Observatorio Español)

Definición de CASO
CASO para este protocolo se considera toda defunción como reacción aguda
al consumo accidental, autoinfligido intencionalmente, heteroinferido o de
intención no determinada, de una o varias sustancias psicoactivas, considerada
como causa básica demuerte.

1. En el registro o clasificación de defunciones la causa es determinante,
entendiéndose por causa básica la enfermedad o lesión que inició la
cadena de acontecimientos patológicos que condujeron
directamente a la muerte o las circunstancias del accidente o
violencia que produjo la lesión fatal.
Desde el punto de vista de la prevención es necesario romper la cadena
de sucesos queconducen a la muerte, en consecuencia el objetivo de
los Programas de Salud es prevenir la causa originaria.
La Causa Básica de Muerte debe ser utilizada para identificar la causa
seleccionada para la tabulación según los criterios de la CIE 10.
2. El concepto de reacción aguda surge de la proximidad1 entre el
hecho que determina la causa básica y la defunción subsiguiente.
Los análisissobre defunciones vinculadas al consumo de drogas
muestran una mayor prevalencia de casos vinculados a episodios
agudos, fundamentalmente en poblaciones jóvenes, varones y urbanas.

Definición del Indicador
El indicador de mortalidad relacionada al consumo de sustancias psicoactivas,
se define como el número anual de defunciones como reacción aguda al
consumo accidental, autoinfligido...