salud publica

UNIDAD 2
AMBIENTE TERAPEUTICO,REGISTRO Y EVALUACION DE UN CUADRO CLINICO
Procedimientos Relacionados con el Ingreso del Paciente
RECEPCIÓN DEL PACIENTE EN HOSPITALIZACIÓNEl ingreso del paciente puede ser programado de urgencia, en este caso, la hospitalización puede presentar para él y para su familia, uno de los eventos más difíciles de sus vidas. En la mayoría de loscasos generaincertidumbre, angustia y desajuste en la dinámica familiar. Esto, además de la erogación económica que representa, ya que aún cuando se realice en instituciones públicas, genera algunos gastos familiares extras. El personal de enfermería debe ser sensible y atender el aspecto emocional del paciente y de su familia, no sólo al momento de su ingreso, sino durante el período de hospitalización para ayudarlosa que el proceso de adaptación al ambiente hospitalario sea más fácil. Cada institución tiene sus propias normas para el ingreso de sus usuarios. Los puntos que a continuación se describen, son los que se consideran básicos y generales en lo que respecta a la participación del personal de enfermería.
ConceptoEl procedimiento de ingreso del paciente es el conjunto de actividades en el queconfluyen diferentes departamentos del hospital para registrar sus datos de identificación, asignarle la unidad de atención (cama) que le corresponda, instalarlo y dar inicio a los servicios de atención para promover, proteger o restaurar su salud.
Equipo
Unidad del paciente amueblada y equipada según lo establecido en el hospital. La limpieza y funcionalidad deben ser óptimas.
Carpeta y papelería paraintegrar el expediente clínico.
Equipo para somatometría.
Equipo para la exploración física.
Ropa hospitalaria.
Procedimiento
1. El paciente debe presentarse en el Departamento de Admisión con la orden de hospitalización emitida por el médico. En algunas instituciones el paciente también lleva consigo las prescripciones médicas básicas para iniciar su tratamiento en cuanto se interne.
2. Elpersonal de admisión realiza el trámite administrativo de ingreso (el establecido en la institución) y lo traslada al servicio que le corresponda.
3. Cuando el ingreso es de urgencia, generalmente es el familiar quien asiste al Departamento de Admisión. En estos casos es importante que la enfermera (o) de urgencias notifique a Admisión y a Hospitalización sobre el ingreso y las condiciones delpaciente.
4. La enfermera (o) de hospitalización recibe al paciente y lo instala en su unidad. Es de suma importancia que en ese momento, en forma muy amable se verifiquen los datos de identificación del paciente y que la enfermera (o) que lo recibió se presente proporcionándole su nombre y el horario en que lo atenderá, asimismo, deberá informarles, incluyendo a los familiares, acerca de lasnormas y servicios que le ofrece el hospital y de las rutinas del servicio, como: Horarios de comida y de visita, así como el sistema para llamar al personal de enfermería, etc.
El ingreso del paciente al Hospitalrepresenta una práctica detallada eimportante para su atención médica.
5. Se le proporciona el camisón del hospital y si es necesario, se le ayuda al paciente a colocárselo. Es importanteentregar al familiar las pertenencias del paciente, que de acuerdo a las normas del hospital no pueda conservar consigo y en caso de que haya valores de por medio como joyas, dinero u otros, es conveniente obtener firma de recibido, para evitar posibles conflictos.
6. Colocar el brazalete de identificación del paciente. Este punto cobra mayor importancia cuando se trata de pacientes niños,ancianos o con confusión mental.
7. Se integra el expediente clínico (Ver Integración del Expediente clínico).
8. Se registra el ingreso del paciente, según lo establecido.
9. Se toman los signos vitales y la somatometría.
10. Se participa con el médico en la exploración física del paciente.

El expediente clínico es undocumento muy importante queaporta protección legal tanto alpaciente como a...