Salud pública ii

ESTUDIOS TRANSVERSALES

Estudios epidemiológicos observacionales.
* Descriptivos; obtención de un estimador de la prevalencia de uno o varios eventos, pueden iniciar la evidencia de la existencia de una asociación etiológica causal (no la corroboran). No son adecuados para obtener medidas de asociación e impacto potencial. Se pueden realizar pruebas de hipótesis que apoyen la evidencia deque al comparar dos grupos se observan diferencias estadísticamente significativas entre ellos, para la generación de hipótesis causal.
* Analíticos; estima la prevalencia de uno o varios eventos, pretende iniciar la comprobación de las hipótesis de asociación etiológica que proponen (con deficiencia, debido a la “ambigüedad temporal”). Se aplican las medidas de fuerza de asociación y deimpacto (identifican prioridades de intervención).

ENCUESTAS TRANSVERALES (Encuestas de Prevalencia)

Estudio de la frecuencia y distribución de eventos de salud y enfermedad, también se usan para explorar y generar hipótesis de investigación, así como identificar posibles factores de riesgo para algunas enfermedades. Tiene las siguientes características:
* La variable de estudio y la variablede exposición se miden en un mismo momento o periodo definido.
* Se obtiene únicamente una medición de las exposiciones y eventos en los sujetos de estudio en un momento dado.
* Son utilizadas para estudiar enfermedades de larga duración o cuyas manifestaciones se desarrollan lentamente.
* No adecuadas para el estudio de enfermedades que se presentan con poco frecuencia en unapoblación o que son de corta duración.
Población y muestra.
* Se recolectan datos sin clasificarlos a priori.
* Se recolecta información de un grupo de los sujetos seleccionados llamado muestra.
* Hay varios tipos de selección de sujetos llamados métodos de muestreo; por conveniencia y probabilística (aleatorio simple, estratificado, sistemático y por conglomerados.
* Estas encuestassuelen sobrereprentar a los casos con larga duración y dubrepresentar a los casos con corta duración.
* Los sesgos que se presentan en este tipo de encuestas son: de selección, de cortesía, de vigilancia y de información.
* La ausencia de sesgos en la selección de los sujetos de estudio y en la medición de variables en la población de estudio constituye su validez interna.
Definición devariables en estudios transversales.
Es importante definir las variables del estudio, de resultado y de exposición, axial como las potenciales variables confusotas o modificaciones de efecto que se desea estudiar de manera teórica y operacional (determinar la forma en que se medirá una variable).
Conducción de encuestas transversales.
* Las encuestas transversales usan cuestionarios quepueden ser aplicados a los informantes por un entrevistador, o bien ser auto administrados.
* Los cuestionarios deben estar adaptados a la forma en la que serán administrados y a la población bajo estudio, también deben tener un formato que permita su aplicación, codificación y captura.
* Evaluar la confiabilidad y validez del cuestionario antes de utilizar el cuestionario.
* Confiabilidad:capacidad de un instrumento para dar resultados similares en distintos momentos en el tiempo.
* Validez: es la capacidad de un instrumento para medir la variable que realmente se desea medir.
* Trabajo de campo requiere de supervisores que revisen y coordinen la recolección de información, axial como encuestadores que recojan dicha información. Deben tener un conocimiento general delproyecto, de los instrumentos, del equipo para la obtención de muestras.
* Una vez recolectada la información, debe ser revisada por los supervisores. Si se detectan omisiones o anomalías se aconseja regresar con la persona entrevistada para completar o corregir la información.
* Hay dos tipos de verificación comunes: la verificación por rangos (no debe haber valores no plausibles o fuera...